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Vol. 12. Issue 3.
Pages 207 (January 2001)
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Pages 207 (January 2001)
4. Estudios preliminares de anastomosis del nervio toracodorsal al nervio cubital en el gato, en las lesiones del plexo braquial
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A. Isla, J.R. Martínez, C. Morales, C. Pérez Conde, C. Pérez López, M. Budke, C. Avendaño
Servicio de Neurocirugía. Hospital “La Paz”. Departamento de Morfología (U.A.M.)
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Las lesiones del plexo braquial continúan siendo causa de severa incapacidad motora y sensitiva, asociándose además el hecho de que suelen afectar a personas jóvenes en plena capacidad productiva.

Las actitudes terapéuticas en las lesiones del plexo braquial han variado desde las meramente conservadoras a otras agresivas quirúrgicas consistentes en injertos, neurolisis y anastomosis nerviosas. En las lesiones del plexo braquial se debe hacer distinción entre lesiones debidas a avulsión radicular dentro del canal espinal y aquéllas en las que la lesión del plexo se localiza fuera del canal espinal.

Material y métodos

El animal de trabajo utilizado es el gato, practicándose conexiones directas del nervio toracodorsal (inerva al m. dorsal ancho), con el nervio cubital a nivel infraclavicular. El número de anastomosis realizadas han sido de 10 practicándose electromiogramas (EMG) de control a partir del segundo mes. Se sacrificaron entre el 10–12 meses.

Resultados

Los resultados obtenidos han sido de reinervación en 9 de los 10 casos, objetivándose en el seguimiento con EMG positividad entre el tercero y cuarto mes (media de 3.5). Se practicaron estudios histológicos de la musculatura reinervada y de los nervios postanastomosis, siendo positiva también en los 9 casos que presentaron positividad en el EMG.

En resumen, se puede conseguir una anastomosis directa de la rama del nervio toracodorsal que inerva al músculo dorsal ancho, con el nervio cubital según el trabajo realizado, considerándose el nervio toracodorsal como una posibilidad más de neurotización en el gran déficit motor que conllevan las avulsiones del plexo braquial bajas.

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