Publique en esta revista
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
3
Special article
DOI: 10.1016/j.neucir.2018.12.005
Disponible online el 13 de Febrero de 2019
LINAC radiosurgery treatment for vestibular schwannoma
Tratamiento con radiocirugía micromultiláminas de schwannomas vestibulares
Visitas
3
Ángela Ros-Sanjuána,
Autor para correspondencia
rossanjuanangela@gmail.com

Corresponding author.
, Sara Iglesias-Moroñoa, Marta Troya-Castillaa, Bernarda Márquez-Márqueza, Ismael Herruzo-Cabrerab, Miguel Ángel Arráez-Sáncheza
a Department of Neurosurgery, Regional University Hospital of Malaga, Malaga, Spain
b Radiation Oncology Department, Regional University Hospital of Malaga, Malaga, Spain
Este artículo ha recibido
3
Visitas
Recibido 18 noviembre 2018, Aceptado 21 diciembre 2018
Información del artículo
Resumen
Texto Completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Table 1. Clinical and radiological descriptive variables.
Table 2. Radiological results at completion of follow-up.
Table 3. Review of the literature on RS treatment for VS.
Mostrar másMostrar menos
Abstract
Objective

The aims of our study were to evaluate tumour response in a series of patients with vestibular schwannoma (VS) treated with linear accelerator stereotactic radiosurgery (LINAC-RS), to describe the complications and to analyze the variables associated with the response to treatment.

Material and methods

This retrospective descriptive study included 64 patients treated from 2010 to 2016 with a minimum follow-up of one year, excluding patients with neurofibromatosis. Clinical–radiological parameters were evaluated. The treatment was performed using LINAC-RS. The prescribed dose was 12Gy at 90% isodose.

Results

The mean age at treatment was 53 years, 56% were women. Ninety-eight percent of the patients had hearing loss, 71% with grade III according to the Gardner–Robertson Classification. The mean volume at treatment was 2.92cc and the mean follow-up, 40.95 months. The overall therapeutic success was 90%, reaching 100% at 12 and 24 months, and 86% after 36 months of follow-up. The radiological result was significantly related to the initial tumour volume (p<0.037). In 20 patients there was evidence of transient tumour growth compatible with pseudoprogression. Acute complications were present in 37.5%, and transitory complications in 50%. Chronic complications were found in 20%, with 84% being permanent. The rate of acute complications was lower in patients with regression (p<0.016). Chronic complications were more frequent in the 41–60 year old age group (p<0.040).

Conclusions

In our study, the overall tumour control was in accordance with other published series. The radiological result significantly related to the tumour volume at the commencement of treatment. The rate of acute complications was lower in patients with regression.

Keywords:
Stereotactic radiosurgery
Linear accelerator
LINAC-RS
Vestibular schwannoma
Resumen
Objetivo

Los objetivos del estudio fueron evaluar la respuesta tumoral en una serie de pacientes con schwannoma vestibular (SV) tratados con radiocirugía (RC) mediante acelerador lineal de electrones (LINAC), describir las complicaciones y analizar las variables relacionadas con la respuesta al tratamiento.

Material y métodos

Estudio descriptivo retrospectivo de 64 pacientes tratados entre 2010-2016 con seguimiento mínimo de un año, excluyendo pacientes con neurofibromatosis. Se evaluaron parámetros clínico-radiológicos. El tratamiento se realizó mediante RC-LINAC. La dosis prescrita fue de 12Gy al 90% de isodosis.

Resultados

La edad media al tratamiento fue de 53 años, 56% mujeres. El 98% de los pacientes presentaban hipoacusia, el 71% grado iii según la clasificación Gardner-Robertson. El volumen medio al tratamiento fue de 2,92cc, y la media de seguimiento 40,95 meses. El éxito terapéutico global fue del 90% siendo del 100% a los 12 y 24 meses y del 86% a partir de los 36 meses de seguimiento. El resultado radiológico se relacionaba con el volumen tumoral inicial (p<0,037). En 20 pacientes se evidenció un crecimiento tumoral transitorio compatible con seudoprogresión. El 37,5% tuvieron complicaciones agudas siendo transitorias el 50%. Se recogieron complicaciones crónicas en el 20%, siendo permanentes en el 84%. La tasa de complicaciones agudas era menor en pacientes con regresión (p<0,016). Las complicaciones crónicas fueron más frecuentes en el grupo de 41-60 años (p<0,040).

Conclusiones

En nuestra serie, el control tumoral global obtenido es acorde con otras series publicadas. El resultado radiológico estaba relacionado con el volumen tumoral inicial al tratamiento. La tasa de complicaciones agudas fue menor en pacientes con regresión.

Palabras clave:
Radiocirugía estereotáxica
Acelerador lineal
Rc-LINAC
Schwannoma vestibular

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
902 88 87 40
Llamadas desde fuera de España
+34 932 418 800
Email
Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.