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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 292 (Enero 2001)
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2. Estudio con spect basal y post-acetazolamida en MAVs
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J. Vilalta, J. Castell, M.J. Díez, A. Rubio, C. Lorenzo, E. Rubio
Servicios de Neurocirugía y Medicina Nuclear. Hospital Vall d’ Hebrón. Barcelona
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Objetivo

Estudiar la perfusión cerebral en pacientes afectos de malformaciones arteriovenosas (MAV).

Material y métodos

Se estudiaron 20 pacientes (13 hombres y 7 mujeres) con una edad media de 41.3 años afectos de MAV. El 70% de los casos el tamaño de la lesión tenía entre 3–6cm. Un 60% de los paciente fueron tratados quirúrgicamente. Los pacientes fueron sometidos a la realización de un SPECT basal tras la administración de 25 mCi de 99 mTc-HMPAO ev. A 14 pacientes también se realizó un SPECT después de administrar Acetazola-mida (ACTZ) ev.

Resultados

El 50% de los pacientes presentaron defectos severos de la perfusión cerebral en el SPECT basal. De los 14 pacientes estudiados con ACTZ, en la mitad se observó un defecto severo de perfusión que en el 42.8% de los casos previamente era moderado.

Discusión

Los resultados de este estudio preliminar sugieren que el SPECT es útil para estudiar la perfusión cerebral y la repercusión hemodinámica que provoca la MAV en distintas situaciones, algunos pacientes con defectos moderados de la perfusión, ésta empeora después de adimistrar ACTZ.

Conclusión

Una selección adecuada de pacientes con MAV para estudiar con SPECT puede ser útil para prevenir algunas complicaciones posoperatorias y el deterioro neurológico progresivo por “robo”.

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