TY - JOUR T1 - Craneofaringiomas: experiencia y resultados JO - Neurocirugía (English edition) T2 - AU - Massa,D. AU - Glerean,M. AU - Rasmussen,J. AU - Altszul,M. AU - Fainstein-Day,P. AU - Ajler,P. SN - 11301473 M3 - 10.1016/j.neucir.2020.03.008 DO - 10.1016/j.neucir.2020.03.008 UR - https://revistaneurocirugia.com/es-craneofaringiomas-experiencia-resultados-articulo-S1130147320300622 AB - IntroducciónLos craneofaringiomas son un gran desafío en el campo neuroquirúrgico. Debido a que estas lesiones involucran estructuras importantes, los cirujanos deben sopesar los riesgos de una resección agresiva frente al riesgo de recurrencia a largo plazo. Presentamos los resultados de nuestra serie de pacientes en función de los resultados clínicos, el grado de resección, la recurrencia y la supervivencia libre de enfermedad. Materiales y métodosSe revisaron las historias clínicas de todos los pacientes que se sometieron a una resección quirúrgica por craneofaringioma en el (Hospital Italiano de Buenos Aires) entre 2007 y 2019. Se consideraron exámenes oftalmológicos, estudios de imágenes, estudios endocrinológicos y complicaciones quirúrgicas. En todos los pacientes se planificaron resecciones totales. Para la correcta elección del abordaje quirúrgico, los craneofaringiomas se clasificaron según su ubicación. ResultadosSe analizaron treinta pacientes con diagnóstico de craneofaringioma. El 12,5% se clasificó como intraselar, el 12,5% como prequiasmático, el 43,75% como retroquiasmático y el 31,25% como intraventricular. En total, 38 casos incluyeron una cirugía transcraneal (15 abordaje orbitocigomático; 19 abordaje pterional y 4 abordaje transcalloso), siete incluyeron abordaje transeptoesfenoidal, dos abordajes transnasales microscópicos y una endoscopia ventricular para vaciar el quiste del craneofraingioma. La resección total se logró en el 43,7% de los pacientes y la resección casi total (mayor al 90%) en el 25%. El período de seguimiento promedio, después de la resección, fue de 4,7 años. La recurrencia tumoral ocurrió en el 48%, con un promedio de meses libres de enfermedad de 42,7. ConclusiónLa resección tumoral total es el mejor tratamiento para los craneofaringiomas. Debido a sus altas morbilidad y mortalidad, se necesita un equipo multidisciplinario para el manejo de estos tumores. ER -