TY - JOUR T1 - Perfil clínico y evolución de pacientes con hemorragia subaracnoidea durante 11 años JO - Neurocirugía T2 - AU - Mourelo-Fariña,Mónica AU - Galeiras,Rita AU - Pértega,Sonia AU - Aller,Ana Vanesa SN - 11301473 M3 - 10.1016/j.neucir.2020.03.007 DO - 10.1016/j.neucir.2020.03.007 UR - https://revistaneurocirugia.com/es-perfil-clinico-evolucion-pacientes-con-articulo-S1130147320300610 AB - IntroducciónLa hemorragia subaracnoidea espontánea (HSA) es una causa poco frecuente de ictus que ocasiona gran impacto socioeconómico y elevada morbimortalidad.El objetivo de este estudio es describir el perfil clínico y la evolución de una serie de pacientes con HSA ingresados en un hospital terciario, así como el manejo diagnóstico-terapéutico. Material y métodosEstudio retrospectivo de 536 pacientes diagnosticados de HSA ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de A Coruña de 2003 a 2013 (edad: 56,9±14,1 años, ratio mujer/hombre: 1,5:1). Se recogieron características demográficas, factores de riesgo, etiología y clínica, escalas pronósticas, pruebas diagnósticas y tratamiento. Se realizó un análisis comparativo entre la serie general y subgrupos de pacientes con HSA aneurismática (HSA-A) e idiopática (HSA-I). ResultadosSe registraron 49,0±15,1 pacientes/año (incidencia 2013: 4,3/100.000 habitantes). El 60,3% presentaba Glasgow Coma Scale 14-15, con escasa sintomatología (escala de Hunt-Hess [H-H] I-II 61,9%; World Federation Neurosurgeons Scale [WFNS] I-II 60,4%). El 50,7% presentaba Fisher IV. En el 78,3% (n=396) se diagnosticó HSA-A, el 3,2% presentaba sangrado perimesencefálico (HSA-PM) y HSA-I 17,9%. Durante el periodo de estudio se registró un aumento de la prevalencia de aneurismas, incrementándose en los últimos años la cirugía. Tanto la HSA-A como HSA-I presentaban mayor gravedad al ingreso. Los pacientes con HSA-A presentaron mayor porcentaje de complicaciones y mortalidad, con menor grado de independencia a 6 y 12 meses. ConclusionesLa incidencia de HSA tiende a descender en los últimos años, representando la HSA-I el 17,9% de los casos. Los pacientes con HSA-I tienen mejor pronóstico y menor riesgo de complicaciones, destacando la benignidad de la HSA-PM. ER -