El dolor lumbar es una causa importante de discapacidad. La ozonoterapia ha surgido como alternativa terapéutica, aunque su eficacia y seguridad siguen siendo controvertidas. Se realizó una revisión sistemática según PRISMA en PubMed, Scopus, Embase, Ovid, EBSCOhost y Google Scholar (2013-2023). Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, estudios observacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis. La selección se realizó con Rayyan y la calidad metodológica se evaluó con STROBE, CONSORT y QUADAS. Se incluyeron 28 estudios. Algunos reportaron mejoría clínica; sin embargo, predominó la heterogeneidad metodológica, el uso de terapias combinadas, la ausencia de controles adecuados y la presencia de eventos adversos. La evidencia actual es insuficiente para respaldar la recomendación de la ozonoterapia como tratamiento eficaz para el dolor lumbar. Son necesarios estudios con mejor diseño metodológico, criterios diagnósticos claros y protocolos de intervención estandarizados.

Low back pain is a major cause of disability worldwide. Ozone therapy has emerged as a therapeutic alternative; however, its efficacy and safety remain controversial. A systematic review was conducted in accordance with PRISMA guidelines using PubMed, Scopus, Embase, Ovid, EBSCOhost, and Google Scholar (2013–2023). Randomized clinical trials, observational studies, systematic reviews, and meta-analyses were included. Study selection was performed using Rayyan, and methodological quality was assessed with STROBE, CONSORT, and QUADAS.A total of 28 studies were included. Although some reported clinical improvement, methodological heterogeneity, the use of combined therapies, the absence of adequate control groups, and the presence of adverse events predominated. Current evidence is insufficient to support the recommendation of ozone therapy as an effective treatment for low back pain. Further studies with stronger methodological designs, clear diagnostic criteria, and standardized intervention protocols are needed.