Mostrar los pasos a seguir en el abordaje anterior del raquis dorsolumbar. Utilización del sistema placa Z como fijación.
Se comienza describiendo el abordaje a la región dorsolumbar realizándose una toracotomía y vía transpleural.
Posteriormente se muestra la localización radiográfica del foco de fractura y vértebras subyacentes.
Seguidamente se ensaña la técnica de la corpectomía y descompresión del canal espinal. A continuación toma de medidas del injerto y extracción de éste de cresta ilíaca.
El injerto de cresta ilíaca estallada impactado en sustitución de la vértebra fracturada. Dicho injerto es fijado y asegurado mediante tornillos introducidos bicorticalmente en la vértebra superior e inferior a la fractura.
Dichos tornillos se unen mediante una placa tipo Z.
Se hace mención del momento y las posibilidades de corregir desviaciones escolióticas, por el foco de fractura.
La técnica mostrada en este vídeo es la experiencia de doce años realizando esta vía de abordaje y utilizando el sistema de placa Z. Durante este tiempo se han intervenido 78 pacientes con fracturas estallido.
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