La localización intrarraquidea epidural de los cavernomas es infrecuente. Representando el 4% de todos los tumores epidurales raquídeos. Tienen predilección por la región torácica. La cuarta década de la vida es la más afectada. La forma de presentación más frecuente es el dolor seguido de síndromes de compresión. Hay cinco casos descritos en forma de reloj de arena. El tratamiento de elección es el quirúrgico.

Presentamos dos casos. 1er caso: Mujer de años de edad que ingresa por pérdidad de fuerza en extremidades inferiores de predominio proximal. La exploración neurológica objetivó déficit motor, y signos de piramidalismo. Mediante TAC y RM se objetivó masa de localización intrarraquidea con extensión en reloj de arena hacia cavidad torácica. Fue intervenida quirúrgicamente de urgencia realizándose laminectomía y extirpación de la porción intrarraquidea. En un 2° tiempo mediante toracoscopia se realiza extirpación de la porción endotorácica.

La paciente evolucionó de forma satisfactoria recuperándose del déficit neurológico. 2° caso: Paciente diagnosticada de cavernoma espinal epidural, tratada quirúrgicamente practicando resección completa y siendo la evolución satisfactoria.

Dentro del diagnóstico diferencial de los tumores de localización epidural raquídeos ha de incluirse los cavernomas. La RM es la prueba complementaria de elección. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica.