Se ha considerado patognomónico que la producción de gas era consecutiva a Ia existencia de gérmenes anaerobios.

Aquí se presenta el caso de un varón de 82 años, que como antecedente de interés presentaba el haber sido intervenido de un grave traumatismo craneoencefálico 10 años antes, motivo por el cual era portador de una craneoplastia frontal y de una válvula v.p.

Cinco meses antes había sido hospitalizado en otro centro hospitalario a consecuencia de una hematuria, y un mes antes de sernos remitido el paciente, empezó a mostrar supuración cutánea en zona de trépanos frontales y parietal; el cultivo objetivó un estafilococo oxacilin resistente (SAOR).

Los estudios neuroradiológicos (TAC y RNM) demostraron la existencia de un importante neumoencéfalo frontal, motivo por el cual el paciente fue tratado mediante antibioterapia específica (Vancomicina) así como retirada de la plastia craneal.

La evolución fue satisfactoria, siendo remitido a su domicilio.

Se discuten los restantes gérmenes productores de gas, así como el hecho de la aparición del responsable de una infección nosocomial a nivel cerebral siendo portador el paciente a nivel ambulatorio.