Paciente de 72 años de edad que presenta cuadro de tetra-paresia espástica de instauración subaguda. Los estudios de imagen de raquis cervical demostraron proceso expansivo que afectaba a cuerpos C5 y C6 sin respetar disco intervertebral y comprimía cordón medular. Se llevó a cabo abordaje cervical anterior apreciándose a nivel lesional un hematoma enmarcado por hueso cortical a ambos lados. Se realizó corpectomía de C5 y C6, hemostasia, colocación de injerto autólogo y placa atornillada. La paciente recuperó su funcionalidad previa. El quiste óseo aneurismático es poco frecuente, pero puede tener una presentación súbita con compromiso neurológico grave.