Presentar un caso clínico de un lactante con hidrocele comunicante bilateral y hernia inguinal izquierda en relación a la migración escrotal de un catéter de derivación ventrículo-peritoneal.

Lactante varón de 8 meses de vida, con antecedentes personales de prematuridad y portador de una válvula de derivación ventrículo-peritoneal por hidrocefalia secundaria a meningitis neonatal que acude porque, según refiere su madre, presenta un aumento variable del tamaño de ambos testículos. A la exploración física destacaba presencia de un hidrocele comunicante bilateral y hernia inguinal izquierda, palpándose a nivel del teste derecho un cordón que parecía corresponder con el catéter de derivación V-P. El resto de la exploración fue normal, no presentando signos de malfunción valvular. Se realizó una radiografía simple antera-posterior de abdomen en la que se observó la presencia del catéter a nivel del saco escrotal derecho. El paciente fue sometido a herniografía inguinal bilateral, objetivándose la presencia de catéter en el interior del saco herniario derecho, procediéndose a su colocación intraabdominal y cierre del defecto.

Se ha descrito una mayor incidencia de hidroceles y hernias inguinales en niños portadores de válvulas de derivación ventrículo-peritoneal con respecto a otros niños. Los principales factores implicados son el aumento de la presión intraabdominal y la persistencia del proceso vaginal. Ante el desarrollo de un hidrocele en un paciente portador de una válvula de derivación V-P, debernos tener presente la posibilidad de una complicación debida a migración del catéter.