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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 215 (enero 2001)
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1. Abordaje microquirúrgico de la columna lumbosacra
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C. Gall, J. Mehrkens, A. Muacevic, S. Zausinger, U. Maerz
Servicio de Neurocirugía. Universidad de Ludwig-Maximilians. Clínica Grosshadern. Munich. Alemania
R. Cincu
Servicio de Neurocirugía. Clínica Puerta de Hierro. Madrid. España
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Introducción

El abordaje microquirúrgico permite una menor incisión y una disminución del tiempo postoperatorio. Presentamos una cuantificación de los resultados quirúrgicos con esta técnica.

Material y Métodos

Durante dos años, 1998 y 1999, se han intervenido por microlaminectomía parcial 460 pacientes, 417 con el diagnóstico de hernia de disco lumbar (90,6%) y 43 de estenosis foraminal (9,3%). Dentro del grupo de hernias de disco, 25 casos eran patologías recurrentes (6% de las hernias de disco) representando 5,4% de toda la patología intervenida con esta técnica.

Resultados

La tasa de complicaciones fue de 2,8%, 1 caso de sangrado (0,2%), 1 caso de infección (0,2%), 9 casos de recidiva discal (1,9%) y 2 casos de inestabilidad postquirúrgica (0,4%). En el cuestionario al alta los pacientes aprecian el resultado quirúrgico como muy buen o bueno en 91%, moderado en 5% y malo en 4%. El tiempo de intervención osciló entre 23 y 126 minutos con una media de 46 minutos.

Conclusión

La técnica microquirúrgica permite obtener resultados similares (satisfactorios) a los abordajes clásicos de hemi o laminectomía con menor agresión tisular, motivo por el cual consideramos que es una buena opción para el tratamiento de estos pacientes.

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