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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 288 (enero 2001)
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2. Biopsia esterotáxica mediante un nuevo sistema de guía isocentrada
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A. Horcajadas, M. Sevillano, B. Ros, M.A. Arráez
Servicio Neurocirugía. Hospital Regional Carlos Haya. Málaga
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Introducción

La cirugía esterotaxica constituye una necesidad incuestionable en los Servicios de Neurocirugía actuales. Sus indicaciones han aumentado en los últimos años, no sólo debido a la mejora de las técnicas neurorradiológicas, sino también al auge adquirido por la neurocirugía funcional. En el presente trabajo se describe un nuevo sistema de cirugía estereotáxica mediante guía isocentrada, desarrollado y patentado en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Regional Carlos Haya.

Material y métodos

Se presenta el sistema estereotáxico, constituido por un marco metálico, brazos acoplables lateralmente y localizadores anterior y posterior. Se basa en el principio de guía isocentrada. Con él se han llevado a cabo 12 procedimientos estereotáxicos (con fines biópsicos en 10 tumores de localización profunda, evacuación de un quiste tumoral en un paciente, y localización de una lesión cortical de pequeño tamaño indistinguible macroscópica y ecográficamente de la corteza normal en otro). En todos los casos, excepto en dos, se obtuvo material patológico. Un caso presentó complicación infecciosa.

Discusión y conclusiones

En el presente trabajo se discuten los principios mecánicos y geométricos en los que se basa el diseño de la guía. Aunque la serie presentada es corta, y constituye la experiencia preliminar obtenida con este sistema, creemos que evidencia que se trata de una guía fiable y de sencillo manejo, con posibilidades de manufactura a muy bajo precio, y que permite aplicaciones diversas (además de la biopsia) como neuroendoscopia guiada y cirugía abierta guiada.

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