Información de la revista
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 226 (enero 2001)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 226 (enero 2001)
3. Malformación de Chiari. Tratamiento quirúrgico. Revisión de nuestra casuística (40 casos)
Visitas
1675
L.F. Gómez Perals, I. Fernández Portales, J. Giménez Pando, J.M. Cabezudo
Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario Infanta Cristina. Badajoz
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Descargar PDF
Estadísticas

Con el término de malformaciones de Chiari se agrupan 4 malformaciones romboencefálicas sistematizadas por Chiari entre 1891 y 1896. Las tres primeras se enumeran en orden de menor a mayor gravedad, que coincide también con su frecuencia, y se caracterizan por la herniación de estructuras de la fosa posterior a través del foramen magno. La clínica puede estar en relación con un síndrome de compresión a nivel del foramen magno, síndrome medular central o síndrome cerebeloso.

La resonancia magnética es la prueba complementaria princeps. El tratamiento quirúrgico en el tipo 1, la más frecuente con diferencia, consiste en la descompresión de la fosa posterior y de la unión bulbomedular mediante una craniectomía de fosa posterior y lamínectomía cervical hasta el nivel inferior de las amígdalas herniadas. A partir de aquí se puede proceder de varias maneras, existiendo debate y controversia con respecto a las diferentes técnicas quirúrgicas empleadas. La mayoría de los autores están de acuerdo en que la extirpación únicamente de los elementos óseos de la charnela occipitocervical con el fin de descomprimir las estructuras nerviosas no es suficiente y practican la apertura y plastia dural.

También se puede proceder a la liberación de las adherencias arac-noideas, reapertura de los orificios de Magendie, taponamiento del óbex, etc., pero no todos tos autores están de acuerdo con estás técnicas aduciendo que con lo primero sería bastante. Revisamos nuestra casuística (40 casos de craniectomía suboccipital en los últimos 10 años) en la que se ve una evolución hacia procedimientos quirúrgicos más simples y prácticos con resultados superponibles e incluso mejores (menor morbilidad) que con técnicas más complejas.

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?