Presentar nuestra experiencia y discutir las distintas alternativas terapéuticas en el manejo y tratamiento de aneurismas complejos del tronco basilar a través de nuestros resultados en 2 casos.
Materialy métodosPresentamos un aneurisma fusiforme de tercio proximal en varón de 9 años que debuta con parálisis del VI par y un aneurisma complejo de tercio medio en mujer de 17 años que debutó con hemorragia subaracnoidea. En ambos casos se efectuó tratamiento endovascular de las lesiones mediante oclusión vertebral bilateral a distintos niveles con tests de oclusión previos bajo sedación y control neurofisiológico.
ResultadosEl resultado angiográfico final y el de un control efectuado al año es de exclusión completa en el aneurisma de 1/3 medio con la paciente clínicamente asintomática. El paciente portador del aneurisma de 1/3 proximal se encuentra asintomático a los 5 años de efectuado el tratamiento persistiendo en un control angiográfico efectuado al año del tratamiento inicial un pequeño resto aneurismatico que se ha mantenido estable en controles sucesivos de TC efectuados con una periodicidad anual.
ConclusionesEl tratamiento endovascular representa una alternativa terapéutica más en el manejo de aneurismas complejos de circulación posterior.
Artículo
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