El osteoblastoma es un raro tumor óseo primario, es curable por excisión completa.

Un paciente de 18 años de edad, consultó por primera vez hace un año, refería dolor intenso cervico braquial izquierdo. En la RMN se detectó una lesión hiperintensa, a nivel de los músculos trapecios y escalenos que fue biopsiada. La histología fue informada como miositis, el paciente continuó con dolor y 1 año después se le practicó una RMN de control, visualizándose un proceso expansivo paravertebral con invasión intraraquídea extradural. El paciente fue operado, mejoró de sus síntomas, y la histología confirmó que se trataba de un osteoblastoma.

El osteoblastoma representa menos del 1 % de todos los tumores óseos. La mayoría de los casos se dan dentro de las dos primeras décadas de la vida. En más del 40% de los casos se localizan a nivel espinal, la región torácica y lumbar son los segmentos más afectados y, el arco posterior es el sitio de predilección. La TC es el estudio por imagen de elección, visualizándose lesiones osteolíticas en las láminas, pedículos o cuerpos vertebrales. Histológicamente son tumores con bandas de hueso densas constituidas por osteoblastos, separadas por grandes espacios hipervasculares, con hemorragia profusa, es menos frecuente encontrar osteoblastomas agresivos, atípicos, malignos. El tratamiento es quirúrgico, estando indicado una amplia resección tumoral.

Cuando existen signos de recidiva o malignidad están indicadas la radioterapia y la quimioterapia.