La hipertrofia e hiperplasia de la grasa que ocupa en condiciones normales el espacio epidural espinal es un hallazgo reciente que ha sido revelado e incluso cuantificado por las exploraciones de neuroimagen: TC y sobre todo RNM, si bien hay casos descritos en la era pre - TC diagnósticos por la mielografía convencional.

Se trata de una entidad que, de acuerdo con la literatura, aparece ya en la segunda década y hasta avanzada la sesentena, de predominio mayoritario en hombres y que se la relaciona con el síndrome de Cushing endógeno o exógeno tras prolongada administración de corticoide debido a otras patologías. Sin embargo en otras ocasiones se han descritos casos aislados e incluso series sin relación con tratamiento esteroideo aunque sí con aumento de índice de masa corporal.

Esta deposición grasa epidural afecta casi por igual a la región dorsal, en los enfermos más jóvenes y tratados con corticoides y a la región lumbar en enfermos de más edad y obesos. La presentación clínica en el primer grupo se hace por paraparesia y en los segundos como una claudicación neurogénica de la marcha.

Se presenta un caso de Lipomatosis Epidural Lumbar en varón de 67 años con sobrepeso, no tratado con corticoides y sometido a tratamiento quirúrgico con aceptable resultado.