Información de la revista
Vol. 10. Núm. 1.
Páginas 61-66 (enero 1998)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 10. Núm. 1.
Páginas 61-66 (enero 1998)
Cerebral salt wasting syndrome and brain surgery: intraoperative predisposing factors
El síndrome de la pérdida cerebral de sal y la cirugía cerebral: Factores intraoperatorios predisponentes
Visitas
1835
N. Saiz-Sapena
Servicios de Anestesiología Clínica Universitaria, Universidad de Navarra. Pamplona
V. Vanaclocha*, P. Irimia**, F. Panta*
* Servicios de Neurocirugía Clínica Universitaria, Universidad de Navarra. Pamplona
** Servicios de Neurología Clínica Universitaria, Universidad de Navarra. Pamplona
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen

Nuestro objetivo fue el estudiar la correlación entre las maniobras anestésicas y la aparición de CSWS en pacientes neuroquirúrgicos.

Se estudiaron quinientas veintiuna craniotomías consecutivas, excluyendo las relacionadas con el hipotálamo, el tercer ventrículo o hipófisis y aquellos con patología renal.

Factores estudiados: ingesta líquida, diuresis, hipertensión intracraneal, corticoides, furosemida, manitol, hipnóticos, opiáceos, duración de la cirugía y tiempo hasta la extubación.

Se observaron treinta y dos casos (6,14%) de Cerebral salt wasting syndrome (CSWS). Su aparición sólo se vio relacionada con la administración de opiáceos. Treinta de estos casos habían recibido fentanilo > 0,25mg más morfina > 5mg y los otros dos restantes fentanilo 0,20mg más morfina 5mg. Ninguno de los 93 pacientes que recibieron fentanilo ≤ 0,15mg y ninguna morfina desarrollaron CSWS.

Conclusión

La administración de dosis medias o altas de opiáceos (fentanilo >0,25mg y morfina >5mg) en el curso de cirugía cerebral parece de algún modo predisponer a la aparición de CSWS.

Palabras clave:
Síndrome pierde-sal
Hiponatremia
Natriuresis
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
Tratamiento: hiponatremia. Balance hidroelectrolítico: fisiología
Summary

We aimed to study the relationship between the anaesthetic manoeuvres and the appearance of Cerebral salt wasting syndrome (CSWS) in neurosurgical patients.

Five-hundred and twenty-one consecutive craniotomies were studied, excluding those related to the hypothalamus, IIIrd ventricle and pituitary and those with kidney troubles.

Factors studied: fluid intake, diuresis, intracranial hypertension, corticoids, furosemide, mannitol, hypnotic agents, opioids, anaesthetic gases, duration of surgery, and time to extubation.

Thirty-two cases (6,14%) of CSWS were seen. Its appearance was related only to opioid administration. Thirty of the cases had received fentanyl > 0,25mg plus morphine > 5mg and the other two fentanyl 0,20mg plus morphine 5mg. None of the 93 patients managed with fentanyl ≤ 0,15mg and no morphine at alla developed CSWS.

Conclusión

The administration of medium/large doses of opioids (fentanyl >0,25mg and morphine >5mg) during brain surgery seems to somehow predispose to CSWS.

Key words:
Cerebral salt wasting
Hyponatremia
Natriuresis
Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion
Hyponatremia therapy
Water Electrolyte Balance physiology

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?