Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) es una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial. La población geriátrica presenta mayor vulnerabilidad por riesgo de caídas y estado de anticoagulación y/o antiagregación.

Objetivos: Evaluar el comportamiento del TCE en urgencias en nuestro centro hospitalario, y analizar si en los TCE leves se requirió un manejo específico de neurocirugía.

Métodos: De 766 pacientes codificados como TCE con repercusión en la tomografía computarizada (TC) durante 2022, se analiza descriptivamente una cohorte aleatoria de 60.

Resultados: La mayoría de casos fueron mujeres, 31 (51,7%). La media de edad fue de 70,45 años. El 41,6% tenían más de 75 años. Según la escala de Glasgow 49 (81, 7%) fueron TCE leves. Según la escala de Marshall fueron de tipo II: 55 (91,6%). Radiológicamente empeoraron 17 (28,3%). Tras la valoración por neurocirugía, en 29 (48,3%) se hizo vigilancia 24 horas en urgencias. Ingresan 31 (51,7%); de estos, 12 (20%) fueron a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y se operaron 3 (5%); 17 (28,3%) a planta de Neurocirugía, de ellos, 6, fueron por motivos ajenos al criterio del neurocirujano. En la Unidad del Trauma Craneoencefálico, que es un código compartido de pacientes geriátricos junto a Medicina Interna, ingresaron 2 (3,3%). 1 caso (3,44%) de los TCE vigilados en urgencias presentó deterioro radiológico, aunque sin requerir cirugía.

Conclusiones: La mayoría de TCE fueron de tipo leve en población geriátrica y no requirieron de medidas neuroquirúrgicas. No se objetivó ningún caso que estando en un box de observación haya sufrido un empeoramiento que precisara manejo neuroquirúrgico; por lo cual pese al hallazgo radiológico de una lesión en un TC inicial, sería viable su manejo en una unidad de observación en urgencias o una unidad de Trauma Craneoencefálico, llevadas por otros especialistas.