Introducción: Alexia pura es un síndrome inusual, caracterizado por imposibilidad para lectura y conexión de palabras, sin agrafia y sin acalculia, probablemente en relación con lesiones del giro fusiforme o lesiones temporo-occipitales, de hemisferio cerebral dominante. A nuestro conocimiento no se han reportado casos de síndrome de alexia pura, en pacientes con malformaciones arteriovenosas occipitales izquierdas. Presentamos un caso de paciente con síndrome de alexia pura posterior a resección completa de MAV occipital izquierda.

Caso clínico: Paciente masculino de 19 años de edad que presenta somnolencia y vómitos, al examen físico se objetiva hemianopsia homónima derecha. En TC de cráneo se observa hematoma intraparenquimatoso occipital izquierdo. En angioTC y arteriografía posterior se evidencia MAV occipital izquierda. Lesión es embolizada parcialmente y posteriormente tratada quirúrgicamente. En postquirúrgico, paciente presenta hemianopsia homónima derecha residual y síndrome de alexia pura, con leve recuperación con tratamiento rehabilitador. Se realiza arteriografía cerebral en que se objetiva resección total de malformación.

Discusión: Síndrome de alexia pura es una condición inusual, que hay que tener en cuenta y diagnosticar en pacientes posquirúrgicos de lesiones occipitales de hemisferio cerebral dominante, que puede ser tratado, con rehabilitación, y mejorar la calidad de vida.