Presentamos 6 casos clínicos de pacientes diagnosticados y tratados en nuestro servicio por quiste aracnoideo sacro. Se destacan los datos clínicos de historia y exploración, el estudio radiológico y las diferentes técnicas quirúrgicas empleadas en su tratamiento, con sus respectivas complicaciones. Dada la gran variabilidad de opinión existente en las indicaciones quirúrgicas en este tipo de lesiones, se hace una revisión bibliográfica para intentar unificar los criterios de actuación, valorando nuestra propia experiencia.