Analizar los resultados en cuanto a eficacia y seguridad de la cirugía de la epilepsia en una unidad multidisciplinaria de referencia.

Pacientes con vídeo-EEG realizados entre abril de 1995 y mayo del 2000 en nuestro centro. Todos los pacientes siguieron un protocolo de evaluación con RM, SPECT interictal o ictal, estudio neuropsicológico y psiquiátrico.

De los 299 pacientes estudiados, fueron intervenidos 87 (29%) desde abril de 1995 hasta junio del 2000. Nueve pacientes precisaron estudios invasivos. De los pacientes intervenidos, 44.8 presentaban esclerosis del hipocampo en la RM y en el 10% fue normal. La Anatomía Patológica evidencia: esclerosis del hipocampo (49.3%), tumores benignos (15.1%), gliosis (13.7 heterotopías (4.1%) y cavernomas (4.1%). Un paciente fue reintervenido por persistencia de las crisis farmacorresistentes. Cinco pacientes presentaron complicaciones postquirúgicas, aunque en sólo uno hubo secuela permanente (hemihipoestesia leve). De los 73 pacientes con un año o más de seguimiento postoperatorio, 83.6% están en estadio I de Engel, 9.6% en II, 2.7% en III y el 4.1%, en IV. En el subgrupo de los pacientes operados con resección temporal, 88.7% están en clase I y 0% en clase IV.

La cirugía de la epilepsia, en pacientes seleccionados, causa una morbi-mortalidad mínima y ofrece una elevada esperanza de desaparición o mejoría importante de las crisis.