Los quistes aracnoideos extradurales son menos frecuentes que los intradurales. En general suelen ser congénitos aunque algunos son de origen traumático. Presentan según su localización un cuadro clínico de vías medulares largas, segmentaria y/o radicular, que normalmente está en relación con los cambios de presión dentro del quiste.

Varón de 50 años que presenta un cuadro clínico crónico de dorsalgia con irradiación en región costal bilateral sobre todo derecha y claudicación con intensidad al andar de 4–5 años de evolución. El cuadro se acentúa con las maniobras de Valsalva. En la exploración se detecta hipoestesia en los dermatomas D6–D7, Romberg positivo en debilidad en miembros inferiores 4/5. Una RM dorsal puso de manifiesto la presencia de un quiste homogéneo extradural posterior que extiende desde D6 hasta D9, con un contenido líquido compatible con LRC. Se interviene quirúrgicamente mediante una laminectomía bilateral desde D5 hasta DIO, extirpando un gran quiste epidural subaracnoideo. En el postoperatorio el paciente recupera la motilidad normal en los miembros inferiores cediendo los dolores dorsocostales.

Se discute la clasificación de estas lesiones.