P0489 - ¿POR QUÉ FALLÓ LA DESCOMPRESIÓN? CAUSAS INFRECUENTES A TENER EN CUENTA EN NEUROPATÍAS POR ATRAPAMIENTO
1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, España. 2Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.
Objetivos: La eficacia de la descompresión de las neuropatías periféricas es alta en cirujanos con experiencia en cirugía de los nervios periféricos. En algunos casos en los que la descompresión no resulta efectiva o los síntomas son recurrentes se plantea la descompresión de nuevo. Es importante una evaluación adecuada del paciente y estudios de imagen para evitar un nuevo fracaso.
Métodos: Presentamos una serie de casos en los cuales diferentes causas no fueron identificadas y fueron responsables del fallo de la descompresión de los nervios mediano y ciático poplíteo externo.
Resultados: Las causas más frecuentes fueron tumores benignos (Lipoma) a nivel del túnel carpiano y la presencia de quistes intraneurales del nervio descomprimido. Tras la cirugía de la patología responsable, la clínica neurológica mejoró en todos los pacientes.
Conclusiones: El fracaso de la descompresión de una neuropatía por atrapamiento precisa una evaluación adecuada y la complementación con estudios de imagen para evitar un nuevo fracaso con la reintervención.