Introducción: La artrodesis lumbar con abordaje anterior (ALIF) es una técnica que utiliza la estabilización anterior para restaurar la altura discal y la alineación de la columna. Una de sus ventajas, a parte de la mejora en la morbilidad, es la posibilidad de realizar una descompresión indirecta del canal medular, sin necesidad de una laminectomía, lo que podría mejorar los resultados clínicos y reducir la morbilidad asociada con los abordajes convencionales.

Objetivos: Evaluar los resultados radiológicos de los pacientes intervenidos mediante ALIF para valorar los cambios en el canal medular.

Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en pacientes intervenidos mediante ALIF entre 2022 y 2024 sin laminectomía, y que presentaran tomografía computarizada (TC) preoperatorio y posoperatorio. Se realizó la segmentación de las imágenes con TotalSegmentator y se validaron posteriormente por el equipo clínico. Los parámetros evaluados incluyeron las imágenes pre y posoperatorias de TC para medir los cambios en el área y volumen del canal medular. Para el análisis de los resultados, se realizó el test estadístico t de Student.

Resultados: Se encontraron 17 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, con una edad media de 56,1 años (DE 8,8), siendo un 70% hombres. Se intervinieron un total de 20 niveles, 17 L5-S1 y 3 L4-L5. Radiológicamente, se observó un volumen medio preoperatorio de 11,4 mm³ (DE 4,37) y posoperatorio de 12,6 mm³ (4,14), significando un incremento del 13,62% (DE 14,7) siendo estadísticamente significativo (p < 0,001).

Conclusiones: Se observó un aumento del volumen del canal medular de manera estadísticamente significativa tras la realización de ALIF. Es necesario realizar estudios para correlacionar estos resultados con una posible mejoría clínica.