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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el fin de definir unos criterios de formaci&#243;n y capacitaci&#243;n en Neurorradiolog&#237;a Intervencionista-Neurointervencionismo que permitieran a los miembros de las respectivas sociedades realizar una formaci&#243;n adecuada y homog&#233;nea con las garant&#237;as de seguridad que demandan las actuaciones m&#233;dicas&#44; el Grupo Espa&#241;ol de Neurorradiolog&#237;a Intervencionista &#40;GENI&#41;&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Neurorradiolog&#237;a &#40;SENR&#41; y los grupos expertos en patolog&#237;a vascular de las sociedades espa&#241;olas de Neurocirug&#237;a &#40;SENEC&#41; y Neurolog&#237;a &#40;SEN&#41; consensuaron el documento que os presentamos&#44; el cual&#44; a su vez&#44; fue aprobado por las respectivas sociedades en sus asambleas generales &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; En representaci&#243;n de nuestra sociedad fueron designados para la representaci&#243;n en la comisi&#243;n multidisciplinar los Dres&#46; Jos&#233; Fern&#225;ndez-Al&#233;n y Fuat Arikan&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El documento tiene por objeto dejar constancia com&#250;n de los acuerdos alcanzados y posibilitar la puesta en marcha del Comit&#233; de acreditaci&#243;n que permita dar cauce a las solicitudes de formaci&#243;n que en adelante puedan producirse&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las sociedades involucradas se han comprometido a adoptar este plan de formaci&#243;n y hacerlo exigible a cualquiera de sus miembros que en adelante se dedique a esta actividad&#44; as&#237; como a enviarlo para su publicaci&#243;n en las respectivas revistas cient&#237;ficas nacionales para su conocimiento general&#46; As&#237; mismo&#44; el documento manifiesta el acuerdo para que sirva de base para el desarrollo del &#193;rea de Capacitaci&#243;n Espec&#237;fica &#40;ACE&#41; en Neurorradiolog&#237;a Intervencionista-Neurointervencionismo en cuanto el Ministerio de Sanidad&#44; Servicios Sociales e igualdad permita volver a presentar a la comisi&#243;n nacional de especialidades este ACE&#44; que ya fue presentado por el GENI y la SENR en 2007 y que qued&#243; pendiente de tramitaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Introducci&#243;n</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El t&#233;rmino <span class="elsevierStyleItalic">neurorradiolog&#237;a intervencionista-neurointervencionismo &#40;NRI-NI&#41;</span> agrupa el conjunto de actividades diagn&#243;sticas y terap&#233;uticas que se han desarrollado en el &#225;mbito neurorradiol&#243;gico y que se aplican en determinadas enfermedades que afectan al sistema nervioso y sus envueltas men&#237;ngea y osteoarticular&#44; as&#237; como la regi&#243;n c&#233;rvico-facial&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de la <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> destacan&#44; por el grado de desarrollo alcanzado&#44; las t&#233;cnicas endovasculares&#44; siendo ya ampliamente reconocido su papel en el diagn&#243;stico y el tratamiento de la patolog&#237;a vascular del sistema nervioso central<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo de las t&#233;cnicas endovasculares en los &#250;ltimos 30 a&#241;os&#44; ha colocado a la NRI-NI como la alternativa de primera elecci&#243;n para el tratamiento de gran parte de las patolog&#237;as vasculares que afectan el sistema nervioso central&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las t&#233;cnicas endovasculares&#44; la <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> ha desarrollado las t&#233;cnicas percut&#225;neas para el diagn&#243;stico y el tratamiento de ciertas patolog&#237;as de localizaci&#243;n cr&#225;neo-cervical y de la columna vertebral&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al carecerse de programas formativos en <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> normalizados&#44; las sociedades cient&#237;ficas de los pa&#237;ses desarrollados han creado est&#225;ndares de formaci&#243;n y acreditaci&#243;n para la pr&#225;ctica segura de estos procedimientos&#46; Tanto en Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; como en EE&#46; UU&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; se han acordado y publicado los m&#237;nimos requeridos para los periodos de formaci&#243;n&#44; su contenido te&#243;rico-pr&#225;ctico y las exigencias que se han de tener con los centros hospitalarios que pretendan impartir dicha formaci&#243;n&#46; En los EE&#46; UU&#46; existen m&#225;s de 50 centros con programa formativo en <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> que responden a la inquietud mostrada desde la Neurorradiolog&#237;a&#44; la Neurocirug&#237;a y la Neurolog&#237;a por adquirir esta formaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; La actividad formativa y sus resultados han sido recientemente analizadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a&#44; la Ley 44&#47;2003 de Ordenaci&#243;n de las Profesiones Sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> contempla la creaci&#243;n de ACE que&#44; tras su desarrollo legislativo&#44; enmarcar&#225;n la formaci&#243;n reglada para las actividades m&#233;dicas postespecializaci&#243;n&#44; con contenidos que pueden afectar a una o a varias especialidades&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El GENI y la SENR promovieron en 2007 la creaci&#243;n de un ACE de Neurorradiolog&#237;a Intervencionista que presentaron en el organismo competente del Ministerio de Sanidad&#44; a trav&#233;s de la Comisi&#243;n Nacional de la Especialidad de Radiodiagn&#243;stico&#44; con la aquiescencia de las Comisiones Nacionales de las Especialidades de Neurocirug&#237;a y de Neurolog&#237;a&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo del Real Decreto que regula la formaci&#243;n especializada en el &#225;rea de la salud a trav&#233;s de la troncalidad y la creaci&#243;n y el desarrollo de las ACE&#44; se encuentra a&#250;n en fase de elaboraci&#243;n y&#44; por ello&#44; se ha entendido en el seno de las ciencias neurol&#243;gicas que en tanto y en cuanto no se haya producido el desarrollo legislativo de las ACE&#44; se hace pertinente disponer de unos est&#225;ndares que definan los m&#237;nimos deseables para el periodo formativo en NRI-NI al que puedan acceder especialistas no solo de la Radiolog&#237;a&#44; sino tambi&#233;n de la Neurocirug&#237;a y la Neurolog&#237;a&#44; as&#237; como los requisitos exigibles a los hospitales que realizan esta actividad y quieran impartir dicha formaci&#243;n&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos est&#225;ndares constituir&#237;an la base para la obtenci&#243;n de una acreditaci&#243;n en NRI-NI avalada por las respectivas sociedades m&#233;dicas involucradas y basada en la capacidad de formaci&#243;n de los miembros del GENI y de la SENR&#46; La acreditaci&#243;n que se propone no proporcionar&#237;a una v&#237;a de formaci&#243;n y una titulaci&#243;n oficiales&#44; pero intenta dar respuesta al menos temporal a esta carencia y en todo caso constituir&#237;a un m&#233;rito acreditable&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La realidad asistencial actual demanda que exista una gu&#237;a de est&#225;ndares m&#237;nimos que garantice la asistencia de la mayor calidad y reduzca al m&#237;nimo la variabilidad de la pr&#225;ctica cl&#237;nica existente&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poner en pr&#225;ctica la acreditaci&#243;n de centros formativos y la acreditaci&#243;n de los centros formadores y especialistas formados en NRI-NI&#44; las sociedades cient&#237;ficas promotoras de este documento aprobar&#225;n el contenido del mismo reflej&#225;ndolo en el acta correspondiente y crear&#225;n un comit&#233; acreditador cuya composici&#243;n y funcionamiento se especifica en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo 1</a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">&#193;mbito formativo-asistencial requerido</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n en NRI-NI comprende la adquisici&#243;n de conocimientos sobre las patolog&#237;as del sistema nervioso central&#44; territorio raquimedular y cabeza y cuello&#44; que pueden ser tratadas por medio de t&#233;cnicas de acceso percut&#225;neo y&#47;o endovascular&#44; y est&#225; destinada a complementar los conocimientos y habilidades de neurorradi&#243;logos&#44; neurocirujanos y neur&#243;logos que pretendan adquirirlos o acreditar su competencia en el caso de haberlos adquirido y querer acceder a la acreditaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n ha de garantizar el conocimiento de las patolog&#237;as que son susceptibles de ser abordadas por t&#233;cnicas de acceso percut&#225;neo o endovascular para su diagn&#243;stico y para su tratamiento&#44; con un programa formativo &#250;nico que los especialistas han de completar en su totalidad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez finalizado el periodo de formaci&#243;n el especialista acreditado deber&#225; ser capaz de realizar&#44; dentro de un equipo de neurorradi&#243;logos intervencionistas&#44; los procedimientos propios de esta &#225;rea de conocimiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La creaci&#243;n de un nuevo equipo asistencial en NRI-NI debe de contar como m&#237;nimo con&#58; un especialista con formaci&#243;n acreditada en NRI-NI&#44; con experiencia superior a 5 a&#241;os&#44; un&#47;a diplomado&#47;a en enfermer&#237;a &#40;DUE&#41; con experiencia en instrumentaci&#243;n de t&#233;cnicas de NRI-NI y la disponibilidad de un m&#233;dico especialista en Anestesiolog&#237;a y Reanimaci&#243;n&#46; Durante el procedimiento se debe disponer adem&#225;s de un&#47;a segundo&#47;a DUE para la provisi&#243;n de material espec&#237;fico y para el apoyo al anestesista&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los centros que vayan a proporcionar formaci&#243;n en NRI-NI deber&#225;n estar acreditados para la formaci&#243;n especializada en Radiolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a y Neurolog&#237;a&#44; as&#237; como disponer de los recursos y de la actividad cl&#237;nica que se detalla en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0040">anexo 2</a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">V&#237;as de acceso e itinerarios formativos</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de formaci&#243;n tendr&#225; una duraci&#243;n m&#237;nima de 2 a&#241;os&#44; aunque podr&#225; extenderse a un m&#225;ximo de 3 a&#241;os en los casos en los que la formaci&#243;n previa no sea suficiente&#44; y deber&#225; realizarse en un centro acreditado para la formaci&#243;n MIR&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa formativo debe ofrecer la ense&#241;anza te&#243;rica y la experiencia cl&#237;nica que abarquen el espectro cl&#237;nico completo de la NRI-NI y&#44; antes de asumir la responsabilidad de la realizaci&#243;n de los procedimientos neurointervencionistas&#44; deber&#225; de adquirirse o acreditarse el conocimiento b&#225;sico neurorradiol&#243;gico y cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los candidatos deber&#225;n haber completado un periodo de formaci&#243;n previo &#40;v&#237;a MIR&#41; como residente en Radiolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a o Neurolog&#237;a&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Itinerario para candidatos provenientes de Radiolog&#237;a&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si durante la residencia no hubieran realizado 9 meses de formaci&#243;n en Neurorradiolog&#237;a&#44; deber&#225;n completarlo incluyendo tanto el entrenamiento en t&#233;cnicas de imagen &#40;RM&#44; TC&#41;&#44; como la realizaci&#243;n de estudios diagn&#243;sticos invasivos&#44; hasta acreditar la realizaci&#243;n de un m&#237;nimo de 100 angiograf&#237;as cerebrales diagn&#243;sticas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar&#225; rotaciones&#44; de una duraci&#243;n total de 6 meses&#44; por los servicios de Neurolog&#237;a&#44; con especial inter&#233;s en las unidades de Ictus&#44; de Neurocirug&#237;a y de Cuidados Intensivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todo caso&#44; deber&#225;n completar un periodo de formaci&#243;n espec&#237;fico continuado en t&#233;cnicas de NRI-NI m&#237;nimo de 18 meses&#46;</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Itinerario para candidatos procedentes de Neurocirug&#237;a o Neurolog&#237;a&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar&#225; durante este periodo una formaci&#243;n en Neurorradiolog&#237;a diagn&#243;stica en una unidad acreditada &#40;un m&#237;nimo de 9 meses&#41;&#44; incluyendo la adquisici&#243;n de conocimientos sobre las bases f&#237;sicas&#44; el uso y los efectos biol&#243;gicos de las radiaciones ionizantes&#44; y acreditar en todo caso la realizaci&#243;n de un m&#237;nimo de 100 angiograf&#237;as cerebrales diagn&#243;sticas&#46; En su caso&#44; podr&#225;n acreditar los periodos de formaci&#243;n en esta &#225;rea que hayan podido realizar durante la residencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todo caso&#44; deber&#225;n completar un periodo de formaci&#243;n espec&#237;fico continuado en t&#233;cnicas de NRI-NI m&#237;nimo de 18 meses&#46;</p></li></ul></p></li></ul></p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos&#44; el programa de NRI-NI exigir&#225; completar de forma espec&#237;fica un contenido formativo pr&#225;ctico en el que el especialista participe activamente en no menos de 100 procedimientos terap&#233;uticos durante su per&#237;odo formativo&#44; de los cuales&#44; ha de acreditar un n&#250;mero aproximado de&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">25 procedimientos endovasculares de tratamiento de aneurismas cerebrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 procedimientos endovasculares de tratamiento de malformaciones vasculares cerebrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 angioplastias con stent de arterias extracraneales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">10 casos de tratamiento endovascular de ictus agudo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 miscel&#225;neas &#40;p&#46; ej&#46;&#44; angioplastia intracraneal por estenosis o espasmo&#44; malformaciones vasculares de car&#243;tida externa&#44; embolizaci&#243;n tumores&#44; malformaciones vasculares venosas&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">5 procedimientos endovasculares raquimedulares &#40;FAVD espinal&#44; MAV medular&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 procedimientos intervencionistas espinales &#40;vertebroplastia&#44; cifoplastia&#44; discolisis&#44; infiltraciones paravertebrales&#44; perirradiculares o periganglionares&#44; biopsias&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de no poder completar todo el plan de formaci&#243;n en un solo centro&#44; se podr&#225;n realizar rotaciones externas para obtener con ella la formaci&#243;n global exigida&#46;</p></span></span>"
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            "apendice" => "<p id="par0630" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; estar&#225; compuesta por 5 miembros&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0635" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presidente del GENI o en quien delegue&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0640" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presidente de la SENR o en quien delegue</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0645" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Miembro del GENI designado por su Junta Directiva&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0650" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coordinador del grupo de patolog&#237;a vascular de la SENEC o en quien delegue&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0655" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coordinador del grupo de estudio de enfermedades cerebrovasculares de la SEN o en quien delegue&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0660" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duraci&#243;n de los cargos en el Comit&#233; estar&#225; condicionada a la duraci&#243;n del cargo institucional dentro de las respectivas sociedades cient&#237;ficas&#46;</p> <p id="par0665" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Constituci&#243;n&#44; funciones y funcionamiento&#58;</span></p> <p id="par0670" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; se constituir&#225; en el momento en que se apruebe el documento por las sociedades implicadas&#46;</p> <p id="par0675" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De entre los miembros del comit&#233; se elegir&#225; un secretario que actuar&#225; como portavoz&#46;</p> <p id="par0680" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las propuestas de acreditaci&#243;n de las unidades formativas las realizar&#225;n los responsables de la unidad de NRI-NI y las dirigir&#225;n al secretario del comit&#233;&#46;</p> <p id="par0685" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El secretario del comit&#233; validar&#225; la propuesta de los centros utilizando los datos registrados en el registro espa&#241;ol de NRI-NI &#40;RENIN&#44; <a class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="http://www.neurointervencionismo.es/">www&#46;neurointervencionismo&#46;es</a>&#41; y lo comunicar&#225;n al resto de los miembros que confirmar&#225;n dicha validaci&#243;n&#44; salvo que dispongan de datos contradictorios en las bases de datos de las sociedades que representan&#46;</p> <p id="par0690" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las propuestas de acreditaci&#243;n de los especialistas tras su periodo formativo ser&#225;n remitidas por los centros formativos acreditados al secretario del comit&#233;&#46;</p> <p id="par0695" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las decisiones en materia de acreditaci&#243;n ser&#225;n tomadas por mayor&#237;a&#46;</p> <p id="par0700" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reuniones podr&#225;n ser presenciales o a trav&#233;s de los medios de comunicaci&#243;n que acuerden sus miembros&#46;</p> <p id="par0705" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; establecer&#225;&#44; con car&#225;cter anual&#44; el n&#250;mero de plazas en formaci&#243;n a ofertar para el a&#241;o siguiente&#44; sobre la base de las necesidades de nuevos profesionales recogidas a trav&#233;s del RENIN&#46;</p> <p id="par0710" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; emitir&#225; el resultado de la acreditaci&#243;n de la formaci&#243;n realizada en el curso del a&#241;o con las solicitudes que le lleguen a fecha 31 de diciembre y dispondr&#225; de un periodo m&#225;ximo de 3 meses para emitir su decisi&#243;n&#46;</p> <p id="par0715" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; analizar&#225; siempre que lo considere necesario o si alguien externo a &#233;l lo solicite&#44; si los especialistas acreditados cumplen los criterios para su acreditaci&#243;n continuada&#46; En caso negativo&#44; el Comit&#233; proceder&#225; a cancelar la acreditaci&#243;n&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 1"
            "titulo" => "Composici&#243;n del comit&#233; de acreditaci&#243;n de formaci&#243;n en NRI-NI de las sociedades cient&#237;ficas de Neurorradiolog&#237;a &#40;SENR&#44; GENI&#41;&#44; Neurocirug&#237;a y Neurolog&#237;a"
            "identificador" => "sec0040"
          ]
          1 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0505" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0510" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo m&#233;dico responsable de la formaci&#243;n debe de contar&#44; al menos&#44; con un experto en NRI-NI &#40;miembro de n&#250;mero del GENI&#47;SENR&#41; que acredite la pr&#225;ctica continuada durante m&#225;s de 10 a&#241;os y estar constituido por no menos de 2 especialistas dedicados de forma completa a la NRI-NI&#46; Es deseable que el equipo desempe&#241;e la asistencia continuada a los pacientes con patolog&#237;as neurovasculares de car&#225;cter urgente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0515" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actividad anual en NRI-NI de un hospital acreditado para formar parte de un programa formativo debe superar los 100 procedimientos terap&#233;uticos&#47;a&#241;o&#44; de manera que se garantice la formaci&#243;n pr&#225;ctica de un especialista en ese periodo&#46; La actividad del equipo y la participaci&#243;n de los especialistas en formaci&#243;n deben de ser registradas en una base de datos electr&#243;nica que sea accesible al comit&#233; de acreditaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0520" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Unidad de NRI-NI&#44; con disponibilidad permanente de una sala espec&#237;fica de cateterismo neurovascular que disponga de condiciones de asepsia de pacientes y profesionales&#44; de tecnolog&#237;a radiol&#243;gica digital montada sobre arco isoc&#233;ntrico y de sistema de reconstrucci&#243;n y an&#225;lisis de im&#225;genes vasculares en 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0525" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hospitalizaci&#243;n espec&#237;fica para los pacientes a tratar de forma programada&#44; a cargo de la unidad de NRI-NI&#44; siempre que no requieran de cuidados intensivos&#59; el &#225;rea de hospitalizaci&#243;n debe ser incluida en la misma zona de hospitalizaci&#243;n de pacientes neurol&#243;gicos-neuroquir&#250;rgicos&#46; La atenci&#243;n al paciente hospitalizado es una parte importante de la formaci&#243;n de los especialistas no cl&#237;nicos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0530" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por la misma raz&#243;n&#44; la Unidad formativa de NRI-NI debe disponer de consultas externas de pacientes para la atenci&#243;n m&#233;dica y los cuidados de enfermer&#237;a pre y postingreso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0535" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Centro formador debe disponer de Servicios de Neurocirug&#237;a y de Neurolog&#237;a con expertos en patolog&#237;a vascular&#44; siendo deseable su integraci&#243;n en unidades de patolog&#237;a vascular del sistema nervioso &#40;unidades de ictus&#44; unidades quir&#250;rgicas neurovasculares y unidades neurorradiol&#243;gicas&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">7&#46;</span><p id="par0540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Servicio o unidades de medicina intensiva para los pacientes que requieran este tipo de atenci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">8&#46;</span><p id="par0545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de darse atenci&#243;n a pacientes pedi&#225;tricos de forma programada&#44; debe de disponerse de&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0550" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atenci&#243;n especializada m&#233;dico-quir&#250;rgica y anest&#233;sica para el manejo de estos pacientes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Materiales fungibles espec&#237;ficos para pacientes pedi&#225;tricos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">c&#46;</span><p id="par0560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sala de cateterismo con capacidad de adaptaci&#243;n de todos sus elementos tecnol&#243;gicos a las condiciones de los pacientes pedi&#225;tricos y muy especialmente en lo tocante a sistemas de protecci&#243;n radiol&#243;gica&#46;</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">9&#46;</span><p id="par0565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pr&#225;ctica de la NRI-NU requiere&#44; en todo caso&#44; del concurso y la disponibilidad permanente de una unidad&#47;secci&#243;n de Neurorradiolog&#237;a Diagn&#243;stica dotada de equipo de TC multicorte&#44; RM de al menos 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T con secuencias y software dedicado a la neuroimagen&#44; realizaci&#243;n de al menos 100 estudios de TC&#47;RM semanales &#40;cr&#225;neo&#44; columna&#44; cuello&#41; durante los 5 d&#237;as de la semana&#44; el 10&#37; de ellos de car&#225;cter urgente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">10&#46;</span><p id="par0570" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Unidad formadora deber&#225; disponer de protocolos actualizados para los diferentes procedimientos diagn&#243;sticos y terap&#233;uticos&#44; debiendo tener un control y seguimiento de las diferentes intervenciones&#44; con tasas de morbimortalidad que deben estar dentro de los est&#225;ndares aceptables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">11&#46;</span><p id="par0575" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#225; designar un responsable de la unidad formativa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">12&#46;</span><p id="par0580" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la complejidad de la NRI-NI y de los riesgos sobre el paciente de su pr&#225;ctica inadecuada&#44; su acreditaci&#243;n debe ser un proceso que no solo contemple la formaci&#243;n inicial&#44; sino tambi&#233;n una acreditaci&#243;n continuada basada en los criterios establecidos en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0030">anexo 3&#46;</a></p></li></ul></p>"
            "etiqueta" => "Anexo 2"
            "titulo" => "Requisitos exigibles a los centros formativos"
            "identificador" => "sec0025"
          ]
          2 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0585" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Requisitos exigibles a los centros&#47;especialistas para la pr&#225;ctica de NRI-NI</span></p> <p id="par0590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pr&#225;ctica de NRI-NI requiere no solo una adecuada formaci&#243;n de los especialistas&#44; tal como se establece en este programa para la formaci&#243;n y capacitaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo 4</a>&#41;&#44; sino de determinados requisitos para su acreditaci&#243;n continuada&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0595" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada dentro de equipos multidisciplinares donde sea posible el intercambio de conocimientos y experiencias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0600" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La acreditaci&#243;n proporcionada por este plan de formaci&#243;n no capacita para la pr&#225;ctica inmediata de la NRI-NI de forma individual aislada&#44; sino inserta en un equipo de NRI-NI que disponga de al menos un especialista formado y acreditado con al menos 5 a&#241;os de experiencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0605" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada&#44; sobre la base de un criterio no solo de eficiencia&#44; sino de seguridad y calidad asistencial&#44; dentro de unidades centralizadas de NRI-NI que lleven a cabo todos los procedimientos propios de la cartera de servicios de esta &#225;rea de conocimiento que se realicen en el centro&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0610" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los especialistas acreditados en NRI-NI deben demostrar una actividad de al menos un 50&#37; en esta &#225;rea de conocimiento dentro de su actividad cl&#237;nica global&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0615" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada en estrecha relaci&#243;n funcional con las unidades de Neurorradiolog&#237;a diagn&#243;stica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0620" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe realizarse en unidades que acrediten una suficiente actividad de los procedimientos propios de esta &#225;rea de conocimiento&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0625" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Comit&#233; de Acreditaci&#243;n de formaci&#243;n en NRI-NI velar&#225; para que la actividad realizada por los especialistas acreditados se realice en base a las normas mencionadas&#44; con el objeto de poder acreditarlos de forma continuada&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 3"
            "titulo" => "Acreditaci&#243;n continuada"
            "identificador" => "sec0030"
          ]
          3 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0720" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46; Itinerario formativo A</p> <p id="par0725" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46; Bases Anat&#243;micas y fisiol&#243;gicas&#46;</p> <p id="par0730" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;1&#46; Anatom&#237;a angiogr&#225;fica arterial y venosa del sistema nervioso central&#44; cabeza&#44; cuello y columna&#46;</p> <p id="par0735" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;2&#46; Territorios de distribuci&#243;n vasculares&#46; Variantes anat&#243;micas&#46;</p> <p id="par0740" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;3&#46; Circulaci&#243;n colateral&#46; Anastomosis de riesgo&#46;</p> <p id="par0745" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;4&#46; Flujo sangu&#237;neo cerebral&#46; Autorregulaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0750" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46; Anatom&#237;a y fisiolog&#237;a de las partes blandas y estructuras &#243;seas relacionadas&#46;</p> <p id="par0755" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;1&#46; Anatom&#237;a cr&#225;neo-facial y vertebral&#46;</p> <p id="par0760" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;2&#46; Anatom&#237;a y fisiolog&#237;a del SNC&#44; partes blandas de cuello&#44; cara y raquis&#46;</p> <p id="par0765" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;3&#46; Anatom&#237;a de las estructuras articular y m&#250;sculo-ligamentarias de la columna vertebral&#46;</p> <p id="par0770" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46; Farmacolog&#237;a del SNC y fundamentos fisiol&#243;gicos neurovasculares&#46;</p> <p id="par0775" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;1&#46; Vasolidatadores y vasoconstrictores&#46;</p> <p id="par0780" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;2&#46; Agentes farmacol&#243;gicos utilizados en test funcionales&#46;</p> <p id="par0785" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;3&#46; Cascada de la coagulaci&#243;n&#46; Anticoagulantes&#46; Antiagregantes&#46; Trombol&#237;ticos&#46;</p> <p id="par0790" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;4&#46; F&#225;rmacos y medidas terap&#233;uticas para el control de la presi&#243;n arterial y de la frecuencia card&#237;aca&#46;</p> <p id="par0795" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;5 Control de reacciones al&#233;rgicas&#46;</p> <p id="par0800" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;6&#46; Prevenci&#243;n y tratamiento de infecciones&#46;</p> <p id="par0805" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;7&#46; Prevenci&#243;n del ictus&#46;</p> <p id="par0810" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;8 Neurofisiolog&#237;a&#58; test funcionales</p> <p id="par0815" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46; Entidades patol&#243;gicas</p> <p id="par0820" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clasificaci&#243;n&#44; presentaci&#243;n cl&#237;nica&#44; diagn&#243;stico por imagen&#44; historia natural&#44; epidemiolog&#237;a&#44; bases hemodin&#225;micas y fisiol&#243;gicas de la enfermedad y de su tratamiento&#44; indicaciones y t&#233;cnicas de tratamiento&#44; contraindicaciones de tratamiento&#44; alternativas terap&#233;uticas&#44; tratamientos combinados&#44; riesgos del tratamiento y manejo de las complicaciones en&#58;</p> <p id="par0825" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;1&#46; Aneurismas&#44; Malformaciones vasculares y f&#237;stulas arteriovenosas&#46;</p> <p id="par0830" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;2&#46; Traumatismos vasculares&#46;</p> <p id="par0835" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;3&#46; Hemorragias enc&#233;falo-medulares&#46;</p> <p id="par0840" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;4&#46; Epistaxis y hemorragias posquir&#250;rgicas en ORL&#46;</p> <p id="par0845" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ictus e isquemia cerebral&#46;</p> <p id="par0850" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;5&#46; Angiopat&#237;as cong&#233;nitas&#44; tumorales&#44; inflamatorias y degenerativas&#46;</p> <p id="par0855" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;6&#46; Fracturas y procesos degenerativos vertebrales</p> <p id="par0860" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;7&#46; Neoplasias del sistema nervioso&#44; de las meninges y cr&#225;neo-raqu&#237;deas&#46;</p> <p id="par0865" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46; Itinerario formativo B</p> <p id="par0870" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46; Bases anat&#243;micas y fisiol&#243;gicas&#46;</p> <p id="par0875" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;1&#46; Anatom&#237;a angiogr&#225;fica arterial y venosa del sistema nervioso central&#44; cabeza&#44; cuello y columna&#46;</p> <p id="par0880" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;2&#46; Territorios de distribuci&#243;n vasculares&#46; Variantes anat&#243;micas&#46;</p> <p id="par0885" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;3&#46; Circulaci&#243;n colateral&#46; Anastomosis de riesgo&#46;</p> <p id="par0890" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46; Aspectos t&#233;cnicos de los procedimientos endovasculares&#46;</p> <p id="par0895" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;1&#46; Cat&#233;teres y sistemas de liberaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0900" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;2&#46; Agentes embolizantes&#44; esclerosantes y de refuerzo &#243;seo&#46;</p> <p id="par0905" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;3&#46; Stents&#44; balones y dispositivos de revascularizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0910" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;4&#46; Navegaci&#243;n controlada por flujo y embolizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0915" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;5&#46; Complicaciones de la angiograf&#237;a y de la embolizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0920" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;6&#46; Derivaci&#243;n de flujo y utilizaci&#243;n de redes colaterales&#46;</p> <p id="par0925" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46; Entidades patol&#243;gicas</p> <p id="par0930" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clasificaci&#243;n&#44; presentaci&#243;n cl&#237;nica&#44; diagn&#243;stico por imagen&#44; historia natural&#44; epidemiolog&#237;a&#44; bases hemodin&#225;micas y fisiol&#243;gicas de la enfermedad y de su tratamiento&#44; indicaciones y t&#233;cnicas de tratamiento&#44; contraindicaciones de tratamiento&#44; alternativas terap&#233;uticas&#44; tratamiento combinado&#44; riesgos del tratamiento y manejo de las complicaciones en&#58;</p> <p id="par0935" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;1&#46; Aneurismas&#44; malformaciones vasculares y f&#237;stulas arteriovenosas&#46;</p> <p id="par0940" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;2&#46; Traumatismos vasculares&#46;</p> <p id="par0945" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;3&#46; Hemorragias enc&#233;falo-medulares&#46;</p> <p id="par0950" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;4&#46; Epistaxis y hemorragias posquir&#250;rgicas en ORL&#46;</p> <p id="par0955" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ictus e isquemia cerebral&#46;</p> <p id="par0960" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;5&#46; Angiopat&#237;as cong&#233;nitas&#44; tumorales&#44; inflamatorias y degenerativas&#46;</p> <p id="par0965" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;6&#46; Fracturas y procesos degenerativos vertebrales&#46;</p> <p id="par0970" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;7&#46; Neoplasias del sistema nervioso central&#44; de las meninges y cr&#225;neo-raqu&#237;deas&#46;</p> <p id="par0975" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;4&#46; Neurofisiolog&#237;a&#58; test funcionales&#46;</p> <p id="par0980" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#44;5&#46; T&#233;cnicas de inyecciones terap&#233;uticas y de punci&#243;n directa incluyendo la biopsia- aspiraci&#243;n&#46;</p> <p id="par0985" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;6&#46; Medios de contraste&#46;</p> <p id="par0990" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;7&#46; Medios de protecci&#243;n de las radiaciones ionizantes&#46;</p>"
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Hospital General de Castell&#243;n&#46;</p> <p id="par1030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosario Sarabia Herrrero&#46; Hospital R&#237;o Hortega&#44; Valladolid&#46;</p> <p id="par1035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pedro A&#46; G&#243;mez L&#243;pez&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ramiro D&#237;ez Lobato&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jes&#250;s Morera Molina&#46; Hospital de Gran Canaria &#171;Dr&#46; Negr&#237;n&#187;&#44; Gran Canaria&#46;</p> <p id="par1050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ram&#243;n Torn&#233;Torne&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jordi Vilalta Cast&#225;n&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alfonso Lagares G&#243;mez Abascal&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Andreu Gabarr&#243;s Canals&#46; Hospital Universitari de Bellvitge&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Olga Mateo Sierra&#46; Hospital General Universitario &#171;Gregorio Mara&#241;&#243;n&#187;&#44; Madrid</p> <p id="par1075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jos&#233; A&#46; Fern&#225;ndez Al&#233;n&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carlos Dom&#237;nguez Alonso&#46; Hospital Universitari Germans Trias i Pujol&#44; Badalona&#46;</p> <p id="par1085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jose Luis Llacer Ortega&#46; Hospital de la Rivera&#44; Alzira&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Julio C&#233;sar Guti&#233;rrez Morales&#46; Hospital Central de Asturias&#44; Oviedo&#46;</p> <p id="par1095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gerardo Conesa Bertran&#46; Hospital del Mar&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fuat Arikan Abell&#243;&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alfredo Garc&#237;a Allut&#46; Hospital Cl&#237;nico Univeritario Santiago de Compostela&#46;</p> <p id="par1110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bego&#241;a Iza Vallejo&#46; Hospital Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Gonz&#225;lez Mart&#237;nez&#46; Hospital Miguel Servet&#44; Zaragoza&#46;</p> <p id="par1120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adolfo de la Lama Zaragoza&#46; Hospital Xeral-C&#237;es&#44; Vigo&#46;</p> <p id="par1125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gregorio Rodr&#237;guez Boto&#46; Hospital Cl&#237;nico San Carlos&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jos&#233; Mar&#237;a Gonz&#225;lez Darder&#46; Hospital Cl&#237;nico Universitario&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jes&#250;s Mar&#237;a Gonc¿alves Estella&#46; Complejo Asistencial de Salamanca&#46;</p> <p id="par1140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonio L&#243;pez Garc&#237;a&#46; Hospital Universitario Central de Asturias&#44; Oviedo&#46;</p> <p id="par1145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Guillermo Donnay Brisa&#46; Hospital Universitario Reina Sof&#237;a de C&#243;rdoba&#46;</p> <p id="par1150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pilar Varela Rois&#46; Complejo Hospitalario Universitario de Orense&#46;</p> <p id="par1155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Gonz&#225;lez Llanos&#46; Hospital Virgen de la Salud&#44; Toledo&#46;</p> <p id="par1160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Javier Sendra Tello&#46; Hospital General de Elche&#44; Alicante&#46;</p> <p id="par1165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ana Jorques Infante&#46; Hospital Virgen de las Nieves&#44; Granada&#46;</p> <p id="par1170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rub&#233;n Mart&#237;n L&#225;ez&#46; Hospital Universitario Marqu&#233;s de Valdecilla&#44; Santander&#46;</p> <p id="par1175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Barrena L&#243;pez&#46; Hospital Universitario de Donostia&#44; San Sebasti&#225;n&#46;</p> <p id="par1180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ana Rodr&#237;guez Hern&#225;ndez&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Antonio &#193;lvarez Salgado&#46; Hospital Virgen de la Salud&#44; Toledo&#46;</p> <p id="par1190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Roberto Garc&#237;a Leal&#46; Hospital General Universitario &#171;Gregorio Mara&#241;&#243;n&#187;&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco de As&#237;s Lorente Mu&#241;oz&#46; Hospital Universitario Miguel Servet&#44; 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Valencia&#46;</p> <p id="par1235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Andr&#233;s Beltr&#225;n Giner&#46; Hospital Universitario La Fe&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">David Santamarta G&#243;mez&#46; Hospital Universitario de Le&#243;n&#46;</p> <p id="par1245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Nieto Navarta&#46; Hospital General Universitario de Alicante&#46;</p> <p id="par1250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elena Ba&#241;o Ruiz&#46; Hospital General Universitario de Alicante&#46;</p> <p id="par1255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jose Almarcha Betheucourt&#46; Hospital Virgen del Roc&#237;o&#44; Sevilla&#46;</p> <p id="par1260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Miguel Dom&#237;nguez P&#225;ez&#46; Hospital Carlos Haya&#44; M&#225;laga&#46;</p> <p id="par1265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#193;ngel Prieto Gonz&#225;lez&#46; Hospital Cli¿nico Univeritario Santiago de Compostela &#40;CHUS&#41;&#46;</p> <p id="par1270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pablo L&#243;pez Ojeda&#46; Hospital Universitario de Bellvitge&#44; L&#8217;Hospitalet de Llobregat&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jon Olabe Goxencia&#46; Palma de Mallorca&#46;</p> <p id="par1280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aruma Jim&#233;nez O&#39;Shanahan&#46; Hospital de Gran Canaria &#171;Dr&#46; Negr&#237;n&#187;&#44; Gran Canaria</p> <p id="par1285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Jos&#233; Ailagas de las Heras&#46; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#46;</p> <p id="par1290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alejandro Carrasco Gonz&#225;lez&#46; Hospital de Cruces&#44; Bilbao&#46;</p> <p id="par1295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Rodr&#237;guez Pe&#241;a&#46; Hospital Puerta del Mar&#44; C&#225;diz&#46;</p>"
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Criterios para la formación y capacitación en Neurorradiología Intervencionista-Neurointervencionismo, acordados por el Grupo Español de Neurorradiología Intervencionista (GENI), la Sociedad Española de Neurorradiología (SENR) y los grupos expertos en patología vascular de las sociedades españolas de Neurocirugía (SENEC) y Neurología (SEN). Bases para la obtención de una acreditación de centros y especialistas en Neurorradiología Intervencionista-Neurointervencionismo
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Fuat Arikana,
Autor para correspondencia
arikan@neurotrauma.net

Autor para correspondencia.
, José Fernández-Alénb, Grupo de Trabajo de Patología Vascular de la Sociedad Española de Neurocirugía
a Servicio de Neurocirugía, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, España
b Servicio de Neurocirugía, Hospital 12 de Octubre, Madrid, España
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Jos&#233; Fern&#225;ndez-Al&#233;n y Fuat Arikan&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El documento tiene por objeto dejar constancia com&#250;n de los acuerdos alcanzados y posibilitar la puesta en marcha del Comit&#233; de acreditaci&#243;n que permita dar cauce a las solicitudes de formaci&#243;n que en adelante puedan producirse&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las sociedades involucradas se han comprometido a adoptar este plan de formaci&#243;n y hacerlo exigible a cualquiera de sus miembros que en adelante se dedique a esta actividad&#44; as&#237; como a enviarlo para su publicaci&#243;n en las respectivas revistas cient&#237;ficas nacionales para su conocimiento general&#46; As&#237; mismo&#44; el documento manifiesta el acuerdo para que sirva de base para el desarrollo del &#193;rea de Capacitaci&#243;n Espec&#237;fica &#40;ACE&#41; en Neurorradiolog&#237;a Intervencionista-Neurointervencionismo en cuanto el Ministerio de Sanidad&#44; Servicios Sociales e igualdad permita volver a presentar a la comisi&#243;n nacional de especialidades este ACE&#44; que ya fue presentado por el GENI y la SENR en 2007 y que qued&#243; pendiente de tramitaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Introducci&#243;n</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El t&#233;rmino <span class="elsevierStyleItalic">neurorradiolog&#237;a intervencionista-neurointervencionismo &#40;NRI-NI&#41;</span> agrupa el conjunto de actividades diagn&#243;sticas y terap&#233;uticas que se han desarrollado en el &#225;mbito neurorradiol&#243;gico y que se aplican en determinadas enfermedades que afectan al sistema nervioso y sus envueltas men&#237;ngea y osteoarticular&#44; as&#237; como la regi&#243;n c&#233;rvico-facial&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de la <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> destacan&#44; por el grado de desarrollo alcanzado&#44; las t&#233;cnicas endovasculares&#44; siendo ya ampliamente reconocido su papel en el diagn&#243;stico y el tratamiento de la patolog&#237;a vascular del sistema nervioso central<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo de las t&#233;cnicas endovasculares en los &#250;ltimos 30 a&#241;os&#44; ha colocado a la NRI-NI como la alternativa de primera elecci&#243;n para el tratamiento de gran parte de las patolog&#237;as vasculares que afectan el sistema nervioso central&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las t&#233;cnicas endovasculares&#44; la <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> ha desarrollado las t&#233;cnicas percut&#225;neas para el diagn&#243;stico y el tratamiento de ciertas patolog&#237;as de localizaci&#243;n cr&#225;neo-cervical y de la columna vertebral&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al carecerse de programas formativos en <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> normalizados&#44; las sociedades cient&#237;ficas de los pa&#237;ses desarrollados han creado est&#225;ndares de formaci&#243;n y acreditaci&#243;n para la pr&#225;ctica segura de estos procedimientos&#46; Tanto en Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; como en EE&#46; UU&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; se han acordado y publicado los m&#237;nimos requeridos para los periodos de formaci&#243;n&#44; su contenido te&#243;rico-pr&#225;ctico y las exigencias que se han de tener con los centros hospitalarios que pretendan impartir dicha formaci&#243;n&#46; En los EE&#46; UU&#46; existen m&#225;s de 50 centros con programa formativo en <span class="elsevierStyleItalic">NRI-NI</span> que responden a la inquietud mostrada desde la Neurorradiolog&#237;a&#44; la Neurocirug&#237;a y la Neurolog&#237;a por adquirir esta formaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; La actividad formativa y sus resultados han sido recientemente analizadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a&#44; la Ley 44&#47;2003 de Ordenaci&#243;n de las Profesiones Sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> contempla la creaci&#243;n de ACE que&#44; tras su desarrollo legislativo&#44; enmarcar&#225;n la formaci&#243;n reglada para las actividades m&#233;dicas postespecializaci&#243;n&#44; con contenidos que pueden afectar a una o a varias especialidades&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El GENI y la SENR promovieron en 2007 la creaci&#243;n de un ACE de Neurorradiolog&#237;a Intervencionista que presentaron en el organismo competente del Ministerio de Sanidad&#44; a trav&#233;s de la Comisi&#243;n Nacional de la Especialidad de Radiodiagn&#243;stico&#44; con la aquiescencia de las Comisiones Nacionales de las Especialidades de Neurocirug&#237;a y de Neurolog&#237;a&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo del Real Decreto que regula la formaci&#243;n especializada en el &#225;rea de la salud a trav&#233;s de la troncalidad y la creaci&#243;n y el desarrollo de las ACE&#44; se encuentra a&#250;n en fase de elaboraci&#243;n y&#44; por ello&#44; se ha entendido en el seno de las ciencias neurol&#243;gicas que en tanto y en cuanto no se haya producido el desarrollo legislativo de las ACE&#44; se hace pertinente disponer de unos est&#225;ndares que definan los m&#237;nimos deseables para el periodo formativo en NRI-NI al que puedan acceder especialistas no solo de la Radiolog&#237;a&#44; sino tambi&#233;n de la Neurocirug&#237;a y la Neurolog&#237;a&#44; as&#237; como los requisitos exigibles a los hospitales que realizan esta actividad y quieran impartir dicha formaci&#243;n&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos est&#225;ndares constituir&#237;an la base para la obtenci&#243;n de una acreditaci&#243;n en NRI-NI avalada por las respectivas sociedades m&#233;dicas involucradas y basada en la capacidad de formaci&#243;n de los miembros del GENI y de la SENR&#46; La acreditaci&#243;n que se propone no proporcionar&#237;a una v&#237;a de formaci&#243;n y una titulaci&#243;n oficiales&#44; pero intenta dar respuesta al menos temporal a esta carencia y en todo caso constituir&#237;a un m&#233;rito acreditable&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La realidad asistencial actual demanda que exista una gu&#237;a de est&#225;ndares m&#237;nimos que garantice la asistencia de la mayor calidad y reduzca al m&#237;nimo la variabilidad de la pr&#225;ctica cl&#237;nica existente&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poner en pr&#225;ctica la acreditaci&#243;n de centros formativos y la acreditaci&#243;n de los centros formadores y especialistas formados en NRI-NI&#44; las sociedades cient&#237;ficas promotoras de este documento aprobar&#225;n el contenido del mismo reflej&#225;ndolo en el acta correspondiente y crear&#225;n un comit&#233; acreditador cuya composici&#243;n y funcionamiento se especifica en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo 1</a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">&#193;mbito formativo-asistencial requerido</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n en NRI-NI comprende la adquisici&#243;n de conocimientos sobre las patolog&#237;as del sistema nervioso central&#44; territorio raquimedular y cabeza y cuello&#44; que pueden ser tratadas por medio de t&#233;cnicas de acceso percut&#225;neo y&#47;o endovascular&#44; y est&#225; destinada a complementar los conocimientos y habilidades de neurorradi&#243;logos&#44; neurocirujanos y neur&#243;logos que pretendan adquirirlos o acreditar su competencia en el caso de haberlos adquirido y querer acceder a la acreditaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n ha de garantizar el conocimiento de las patolog&#237;as que son susceptibles de ser abordadas por t&#233;cnicas de acceso percut&#225;neo o endovascular para su diagn&#243;stico y para su tratamiento&#44; con un programa formativo &#250;nico que los especialistas han de completar en su totalidad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez finalizado el periodo de formaci&#243;n el especialista acreditado deber&#225; ser capaz de realizar&#44; dentro de un equipo de neurorradi&#243;logos intervencionistas&#44; los procedimientos propios de esta &#225;rea de conocimiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La creaci&#243;n de un nuevo equipo asistencial en NRI-NI debe de contar como m&#237;nimo con&#58; un especialista con formaci&#243;n acreditada en NRI-NI&#44; con experiencia superior a 5 a&#241;os&#44; un&#47;a diplomado&#47;a en enfermer&#237;a &#40;DUE&#41; con experiencia en instrumentaci&#243;n de t&#233;cnicas de NRI-NI y la disponibilidad de un m&#233;dico especialista en Anestesiolog&#237;a y Reanimaci&#243;n&#46; Durante el procedimiento se debe disponer adem&#225;s de un&#47;a segundo&#47;a DUE para la provisi&#243;n de material espec&#237;fico y para el apoyo al anestesista&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los centros que vayan a proporcionar formaci&#243;n en NRI-NI deber&#225;n estar acreditados para la formaci&#243;n especializada en Radiolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a y Neurolog&#237;a&#44; as&#237; como disponer de los recursos y de la actividad cl&#237;nica que se detalla en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0040">anexo 2</a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">V&#237;as de acceso e itinerarios formativos</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de formaci&#243;n tendr&#225; una duraci&#243;n m&#237;nima de 2 a&#241;os&#44; aunque podr&#225; extenderse a un m&#225;ximo de 3 a&#241;os en los casos en los que la formaci&#243;n previa no sea suficiente&#44; y deber&#225; realizarse en un centro acreditado para la formaci&#243;n MIR&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa formativo debe ofrecer la ense&#241;anza te&#243;rica y la experiencia cl&#237;nica que abarquen el espectro cl&#237;nico completo de la NRI-NI y&#44; antes de asumir la responsabilidad de la realizaci&#243;n de los procedimientos neurointervencionistas&#44; deber&#225; de adquirirse o acreditarse el conocimiento b&#225;sico neurorradiol&#243;gico y cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los candidatos deber&#225;n haber completado un periodo de formaci&#243;n previo &#40;v&#237;a MIR&#41; como residente en Radiolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a o Neurolog&#237;a&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Itinerario para candidatos provenientes de Radiolog&#237;a&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si durante la residencia no hubieran realizado 9 meses de formaci&#243;n en Neurorradiolog&#237;a&#44; deber&#225;n completarlo incluyendo tanto el entrenamiento en t&#233;cnicas de imagen &#40;RM&#44; TC&#41;&#44; como la realizaci&#243;n de estudios diagn&#243;sticos invasivos&#44; hasta acreditar la realizaci&#243;n de un m&#237;nimo de 100 angiograf&#237;as cerebrales diagn&#243;sticas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar&#225; rotaciones&#44; de una duraci&#243;n total de 6 meses&#44; por los servicios de Neurolog&#237;a&#44; con especial inter&#233;s en las unidades de Ictus&#44; de Neurocirug&#237;a y de Cuidados Intensivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todo caso&#44; deber&#225;n completar un periodo de formaci&#243;n espec&#237;fico continuado en t&#233;cnicas de NRI-NI m&#237;nimo de 18 meses&#46;</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Itinerario para candidatos procedentes de Neurocirug&#237;a o Neurolog&#237;a&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar&#225; durante este periodo una formaci&#243;n en Neurorradiolog&#237;a diagn&#243;stica en una unidad acreditada &#40;un m&#237;nimo de 9 meses&#41;&#44; incluyendo la adquisici&#243;n de conocimientos sobre las bases f&#237;sicas&#44; el uso y los efectos biol&#243;gicos de las radiaciones ionizantes&#44; y acreditar en todo caso la realizaci&#243;n de un m&#237;nimo de 100 angiograf&#237;as cerebrales diagn&#243;sticas&#46; En su caso&#44; podr&#225;n acreditar los periodos de formaci&#243;n en esta &#225;rea que hayan podido realizar durante la residencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todo caso&#44; deber&#225;n completar un periodo de formaci&#243;n espec&#237;fico continuado en t&#233;cnicas de NRI-NI m&#237;nimo de 18 meses&#46;</p></li></ul></p></li></ul></p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos&#44; el programa de NRI-NI exigir&#225; completar de forma espec&#237;fica un contenido formativo pr&#225;ctico en el que el especialista participe activamente en no menos de 100 procedimientos terap&#233;uticos durante su per&#237;odo formativo&#44; de los cuales&#44; ha de acreditar un n&#250;mero aproximado de&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">25 procedimientos endovasculares de tratamiento de aneurismas cerebrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 procedimientos endovasculares de tratamiento de malformaciones vasculares cerebrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 angioplastias con stent de arterias extracraneales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">10 casos de tratamiento endovascular de ictus agudo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 miscel&#225;neas &#40;p&#46; ej&#46;&#44; angioplastia intracraneal por estenosis o espasmo&#44; malformaciones vasculares de car&#243;tida externa&#44; embolizaci&#243;n tumores&#44; malformaciones vasculares venosas&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">5 procedimientos endovasculares raquimedulares &#40;FAVD espinal&#44; MAV medular&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">15 procedimientos intervencionistas espinales &#40;vertebroplastia&#44; cifoplastia&#44; discolisis&#44; infiltraciones paravertebrales&#44; perirradiculares o periganglionares&#44; biopsias&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de no poder completar todo el plan de formaci&#243;n en un solo centro&#44; se podr&#225;n realizar rotaciones externas para obtener con ella la formaci&#243;n global exigida&#46;</p></span></span>"
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            "apendice" => "<p id="par0630" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; estar&#225; compuesta por 5 miembros&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0635" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presidente del GENI o en quien delegue&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0640" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presidente de la SENR o en quien delegue</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0645" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Miembro del GENI designado por su Junta Directiva&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0650" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coordinador del grupo de patolog&#237;a vascular de la SENEC o en quien delegue&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0655" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coordinador del grupo de estudio de enfermedades cerebrovasculares de la SEN o en quien delegue&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0660" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duraci&#243;n de los cargos en el Comit&#233; estar&#225; condicionada a la duraci&#243;n del cargo institucional dentro de las respectivas sociedades cient&#237;ficas&#46;</p> <p id="par0665" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Constituci&#243;n&#44; funciones y funcionamiento&#58;</span></p> <p id="par0670" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; se constituir&#225; en el momento en que se apruebe el documento por las sociedades implicadas&#46;</p> <p id="par0675" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De entre los miembros del comit&#233; se elegir&#225; un secretario que actuar&#225; como portavoz&#46;</p> <p id="par0680" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las propuestas de acreditaci&#243;n de las unidades formativas las realizar&#225;n los responsables de la unidad de NRI-NI y las dirigir&#225;n al secretario del comit&#233;&#46;</p> <p id="par0685" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El secretario del comit&#233; validar&#225; la propuesta de los centros utilizando los datos registrados en el registro espa&#241;ol de NRI-NI &#40;RENIN&#44; <a class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="http://www.neurointervencionismo.es/">www&#46;neurointervencionismo&#46;es</a>&#41; y lo comunicar&#225;n al resto de los miembros que confirmar&#225;n dicha validaci&#243;n&#44; salvo que dispongan de datos contradictorios en las bases de datos de las sociedades que representan&#46;</p> <p id="par0690" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las propuestas de acreditaci&#243;n de los especialistas tras su periodo formativo ser&#225;n remitidas por los centros formativos acreditados al secretario del comit&#233;&#46;</p> <p id="par0695" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las decisiones en materia de acreditaci&#243;n ser&#225;n tomadas por mayor&#237;a&#46;</p> <p id="par0700" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reuniones podr&#225;n ser presenciales o a trav&#233;s de los medios de comunicaci&#243;n que acuerden sus miembros&#46;</p> <p id="par0705" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; establecer&#225;&#44; con car&#225;cter anual&#44; el n&#250;mero de plazas en formaci&#243;n a ofertar para el a&#241;o siguiente&#44; sobre la base de las necesidades de nuevos profesionales recogidas a trav&#233;s del RENIN&#46;</p> <p id="par0710" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; emitir&#225; el resultado de la acreditaci&#243;n de la formaci&#243;n realizada en el curso del a&#241;o con las solicitudes que le lleguen a fecha 31 de diciembre y dispondr&#225; de un periodo m&#225;ximo de 3 meses para emitir su decisi&#243;n&#46;</p> <p id="par0715" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comit&#233; analizar&#225; siempre que lo considere necesario o si alguien externo a &#233;l lo solicite&#44; si los especialistas acreditados cumplen los criterios para su acreditaci&#243;n continuada&#46; En caso negativo&#44; el Comit&#233; proceder&#225; a cancelar la acreditaci&#243;n&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 1"
            "titulo" => "Composici&#243;n del comit&#233; de acreditaci&#243;n de formaci&#243;n en NRI-NI de las sociedades cient&#237;ficas de Neurorradiolog&#237;a &#40;SENR&#44; GENI&#41;&#44; Neurocirug&#237;a y Neurolog&#237;a"
            "identificador" => "sec0040"
          ]
          1 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0505" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0510" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo m&#233;dico responsable de la formaci&#243;n debe de contar&#44; al menos&#44; con un experto en NRI-NI &#40;miembro de n&#250;mero del GENI&#47;SENR&#41; que acredite la pr&#225;ctica continuada durante m&#225;s de 10 a&#241;os y estar constituido por no menos de 2 especialistas dedicados de forma completa a la NRI-NI&#46; Es deseable que el equipo desempe&#241;e la asistencia continuada a los pacientes con patolog&#237;as neurovasculares de car&#225;cter urgente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0515" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actividad anual en NRI-NI de un hospital acreditado para formar parte de un programa formativo debe superar los 100 procedimientos terap&#233;uticos&#47;a&#241;o&#44; de manera que se garantice la formaci&#243;n pr&#225;ctica de un especialista en ese periodo&#46; La actividad del equipo y la participaci&#243;n de los especialistas en formaci&#243;n deben de ser registradas en una base de datos electr&#243;nica que sea accesible al comit&#233; de acreditaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0520" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Unidad de NRI-NI&#44; con disponibilidad permanente de una sala espec&#237;fica de cateterismo neurovascular que disponga de condiciones de asepsia de pacientes y profesionales&#44; de tecnolog&#237;a radiol&#243;gica digital montada sobre arco isoc&#233;ntrico y de sistema de reconstrucci&#243;n y an&#225;lisis de im&#225;genes vasculares en 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0525" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hospitalizaci&#243;n espec&#237;fica para los pacientes a tratar de forma programada&#44; a cargo de la unidad de NRI-NI&#44; siempre que no requieran de cuidados intensivos&#59; el &#225;rea de hospitalizaci&#243;n debe ser incluida en la misma zona de hospitalizaci&#243;n de pacientes neurol&#243;gicos-neuroquir&#250;rgicos&#46; La atenci&#243;n al paciente hospitalizado es una parte importante de la formaci&#243;n de los especialistas no cl&#237;nicos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0530" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por la misma raz&#243;n&#44; la Unidad formativa de NRI-NI debe disponer de consultas externas de pacientes para la atenci&#243;n m&#233;dica y los cuidados de enfermer&#237;a pre y postingreso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0535" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Centro formador debe disponer de Servicios de Neurocirug&#237;a y de Neurolog&#237;a con expertos en patolog&#237;a vascular&#44; siendo deseable su integraci&#243;n en unidades de patolog&#237;a vascular del sistema nervioso &#40;unidades de ictus&#44; unidades quir&#250;rgicas neurovasculares y unidades neurorradiol&#243;gicas&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">7&#46;</span><p id="par0540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Servicio o unidades de medicina intensiva para los pacientes que requieran este tipo de atenci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">8&#46;</span><p id="par0545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de darse atenci&#243;n a pacientes pedi&#225;tricos de forma programada&#44; debe de disponerse de&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0550" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atenci&#243;n especializada m&#233;dico-quir&#250;rgica y anest&#233;sica para el manejo de estos pacientes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Materiales fungibles espec&#237;ficos para pacientes pedi&#225;tricos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">c&#46;</span><p id="par0560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sala de cateterismo con capacidad de adaptaci&#243;n de todos sus elementos tecnol&#243;gicos a las condiciones de los pacientes pedi&#225;tricos y muy especialmente en lo tocante a sistemas de protecci&#243;n radiol&#243;gica&#46;</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">9&#46;</span><p id="par0565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pr&#225;ctica de la NRI-NU requiere&#44; en todo caso&#44; del concurso y la disponibilidad permanente de una unidad&#47;secci&#243;n de Neurorradiolog&#237;a Diagn&#243;stica dotada de equipo de TC multicorte&#44; RM de al menos 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T con secuencias y software dedicado a la neuroimagen&#44; realizaci&#243;n de al menos 100 estudios de TC&#47;RM semanales &#40;cr&#225;neo&#44; columna&#44; cuello&#41; durante los 5 d&#237;as de la semana&#44; el 10&#37; de ellos de car&#225;cter urgente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">10&#46;</span><p id="par0570" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Unidad formadora deber&#225; disponer de protocolos actualizados para los diferentes procedimientos diagn&#243;sticos y terap&#233;uticos&#44; debiendo tener un control y seguimiento de las diferentes intervenciones&#44; con tasas de morbimortalidad que deben estar dentro de los est&#225;ndares aceptables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">11&#46;</span><p id="par0575" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#225; designar un responsable de la unidad formativa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">12&#46;</span><p id="par0580" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la complejidad de la NRI-NI y de los riesgos sobre el paciente de su pr&#225;ctica inadecuada&#44; su acreditaci&#243;n debe ser un proceso que no solo contemple la formaci&#243;n inicial&#44; sino tambi&#233;n una acreditaci&#243;n continuada basada en los criterios establecidos en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0030">anexo 3&#46;</a></p></li></ul></p>"
            "etiqueta" => "Anexo 2"
            "titulo" => "Requisitos exigibles a los centros formativos"
            "identificador" => "sec0025"
          ]
          2 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0585" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Requisitos exigibles a los centros&#47;especialistas para la pr&#225;ctica de NRI-NI</span></p> <p id="par0590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pr&#225;ctica de NRI-NI requiere no solo una adecuada formaci&#243;n de los especialistas&#44; tal como se establece en este programa para la formaci&#243;n y capacitaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo 4</a>&#41;&#44; sino de determinados requisitos para su acreditaci&#243;n continuada&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0595" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada dentro de equipos multidisciplinares donde sea posible el intercambio de conocimientos y experiencias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0600" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La acreditaci&#243;n proporcionada por este plan de formaci&#243;n no capacita para la pr&#225;ctica inmediata de la NRI-NI de forma individual aislada&#44; sino inserta en un equipo de NRI-NI que disponga de al menos un especialista formado y acreditado con al menos 5 a&#241;os de experiencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0605" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada&#44; sobre la base de un criterio no solo de eficiencia&#44; sino de seguridad y calidad asistencial&#44; dentro de unidades centralizadas de NRI-NI que lleven a cabo todos los procedimientos propios de la cartera de servicios de esta &#225;rea de conocimiento que se realicen en el centro&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0610" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los especialistas acreditados en NRI-NI deben demostrar una actividad de al menos un 50&#37; en esta &#225;rea de conocimiento dentro de su actividad cl&#237;nica global&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0615" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe ser practicada en estrecha relaci&#243;n funcional con las unidades de Neurorradiolog&#237;a diagn&#243;stica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0620" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La NRI-NI debe realizarse en unidades que acrediten una suficiente actividad de los procedimientos propios de esta &#225;rea de conocimiento&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0625" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Comit&#233; de Acreditaci&#243;n de formaci&#243;n en NRI-NI velar&#225; para que la actividad realizada por los especialistas acreditados se realice en base a las normas mencionadas&#44; con el objeto de poder acreditarlos de forma continuada&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 3"
            "titulo" => "Acreditaci&#243;n continuada"
            "identificador" => "sec0030"
          ]
          3 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0720" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46; Itinerario formativo A</p> <p id="par0725" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46; Bases Anat&#243;micas y fisiol&#243;gicas&#46;</p> <p id="par0730" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;1&#46; Anatom&#237;a angiogr&#225;fica arterial y venosa del sistema nervioso central&#44; cabeza&#44; cuello y columna&#46;</p> <p id="par0735" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;2&#46; Territorios de distribuci&#243;n vasculares&#46; Variantes anat&#243;micas&#46;</p> <p id="par0740" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;3&#46; Circulaci&#243;n colateral&#46; Anastomosis de riesgo&#46;</p> <p id="par0745" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;1&#46;4&#46; Flujo sangu&#237;neo cerebral&#46; Autorregulaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0750" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46; Anatom&#237;a y fisiolog&#237;a de las partes blandas y estructuras &#243;seas relacionadas&#46;</p> <p id="par0755" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;1&#46; Anatom&#237;a cr&#225;neo-facial y vertebral&#46;</p> <p id="par0760" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;2&#46; Anatom&#237;a y fisiolog&#237;a del SNC&#44; partes blandas de cuello&#44; cara y raquis&#46;</p> <p id="par0765" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;2&#46;3&#46; Anatom&#237;a de las estructuras articular y m&#250;sculo-ligamentarias de la columna vertebral&#46;</p> <p id="par0770" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46; Farmacolog&#237;a del SNC y fundamentos fisiol&#243;gicos neurovasculares&#46;</p> <p id="par0775" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;1&#46; Vasolidatadores y vasoconstrictores&#46;</p> <p id="par0780" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;2&#46; Agentes farmacol&#243;gicos utilizados en test funcionales&#46;</p> <p id="par0785" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;3&#46; Cascada de la coagulaci&#243;n&#46; Anticoagulantes&#46; Antiagregantes&#46; Trombol&#237;ticos&#46;</p> <p id="par0790" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;4&#46; F&#225;rmacos y medidas terap&#233;uticas para el control de la presi&#243;n arterial y de la frecuencia card&#237;aca&#46;</p> <p id="par0795" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;5 Control de reacciones al&#233;rgicas&#46;</p> <p id="par0800" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;6&#46; Prevenci&#243;n y tratamiento de infecciones&#46;</p> <p id="par0805" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;7&#46; Prevenci&#243;n del ictus&#46;</p> <p id="par0810" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;3&#46;8 Neurofisiolog&#237;a&#58; test funcionales</p> <p id="par0815" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46; Entidades patol&#243;gicas</p> <p id="par0820" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clasificaci&#243;n&#44; presentaci&#243;n cl&#237;nica&#44; diagn&#243;stico por imagen&#44; historia natural&#44; epidemiolog&#237;a&#44; bases hemodin&#225;micas y fisiol&#243;gicas de la enfermedad y de su tratamiento&#44; indicaciones y t&#233;cnicas de tratamiento&#44; contraindicaciones de tratamiento&#44; alternativas terap&#233;uticas&#44; tratamientos combinados&#44; riesgos del tratamiento y manejo de las complicaciones en&#58;</p> <p id="par0825" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;1&#46; Aneurismas&#44; Malformaciones vasculares y f&#237;stulas arteriovenosas&#46;</p> <p id="par0830" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;2&#46; Traumatismos vasculares&#46;</p> <p id="par0835" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;3&#46; Hemorragias enc&#233;falo-medulares&#46;</p> <p id="par0840" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;4&#46; Epistaxis y hemorragias posquir&#250;rgicas en ORL&#46;</p> <p id="par0845" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ictus e isquemia cerebral&#46;</p> <p id="par0850" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;5&#46; Angiopat&#237;as cong&#233;nitas&#44; tumorales&#44; inflamatorias y degenerativas&#46;</p> <p id="par0855" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;6&#46; Fracturas y procesos degenerativos vertebrales</p> <p id="par0860" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1&#46;4&#46;7&#46; Neoplasias del sistema nervioso&#44; de las meninges y cr&#225;neo-raqu&#237;deas&#46;</p> <p id="par0865" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46; Itinerario formativo B</p> <p id="par0870" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46; Bases anat&#243;micas y fisiol&#243;gicas&#46;</p> <p id="par0875" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;1&#46; Anatom&#237;a angiogr&#225;fica arterial y venosa del sistema nervioso central&#44; cabeza&#44; cuello y columna&#46;</p> <p id="par0880" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;2&#46; Territorios de distribuci&#243;n vasculares&#46; Variantes anat&#243;micas&#46;</p> <p id="par0885" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;1&#46;3&#46; Circulaci&#243;n colateral&#46; Anastomosis de riesgo&#46;</p> <p id="par0890" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46; Aspectos t&#233;cnicos de los procedimientos endovasculares&#46;</p> <p id="par0895" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;1&#46; Cat&#233;teres y sistemas de liberaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0900" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;2&#46; Agentes embolizantes&#44; esclerosantes y de refuerzo &#243;seo&#46;</p> <p id="par0905" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;3&#46; Stents&#44; balones y dispositivos de revascularizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0910" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;4&#46; Navegaci&#243;n controlada por flujo y embolizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0915" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;5&#46; Complicaciones de la angiograf&#237;a y de la embolizaci&#243;n&#46;</p> <p id="par0920" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;2&#46;6&#46; Derivaci&#243;n de flujo y utilizaci&#243;n de redes colaterales&#46;</p> <p id="par0925" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46; Entidades patol&#243;gicas</p> <p id="par0930" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clasificaci&#243;n&#44; presentaci&#243;n cl&#237;nica&#44; diagn&#243;stico por imagen&#44; historia natural&#44; epidemiolog&#237;a&#44; bases hemodin&#225;micas y fisiol&#243;gicas de la enfermedad y de su tratamiento&#44; indicaciones y t&#233;cnicas de tratamiento&#44; contraindicaciones de tratamiento&#44; alternativas terap&#233;uticas&#44; tratamiento combinado&#44; riesgos del tratamiento y manejo de las complicaciones en&#58;</p> <p id="par0935" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;1&#46; Aneurismas&#44; malformaciones vasculares y f&#237;stulas arteriovenosas&#46;</p> <p id="par0940" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;2&#46; Traumatismos vasculares&#46;</p> <p id="par0945" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;3&#46; Hemorragias enc&#233;falo-medulares&#46;</p> <p id="par0950" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;4&#46; Epistaxis y hemorragias posquir&#250;rgicas en ORL&#46;</p> <p id="par0955" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ictus e isquemia cerebral&#46;</p> <p id="par0960" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;5&#46; Angiopat&#237;as cong&#233;nitas&#44; tumorales&#44; inflamatorias y degenerativas&#46;</p> <p id="par0965" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;6&#46; Fracturas y procesos degenerativos vertebrales&#46;</p> <p id="par0970" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;3&#46;7&#46; Neoplasias del sistema nervioso central&#44; de las meninges y cr&#225;neo-raqu&#237;deas&#46;</p> <p id="par0975" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;4&#46; Neurofisiolog&#237;a&#58; test funcionales&#46;</p> <p id="par0980" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#44;5&#46; T&#233;cnicas de inyecciones terap&#233;uticas y de punci&#243;n directa incluyendo la biopsia- aspiraci&#243;n&#46;</p> <p id="par0985" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;6&#46; Medios de contraste&#46;</p> <p id="par0990" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2&#46;7&#46; Medios de protecci&#243;n de las radiaciones ionizantes&#46;</p>"
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Hospital General de Castell&#243;n&#46;</p> <p id="par1030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosario Sarabia Herrrero&#46; Hospital R&#237;o Hortega&#44; Valladolid&#46;</p> <p id="par1035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pedro A&#46; G&#243;mez L&#243;pez&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ramiro D&#237;ez Lobato&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jes&#250;s Morera Molina&#46; Hospital de Gran Canaria &#171;Dr&#46; Negr&#237;n&#187;&#44; Gran Canaria&#46;</p> <p id="par1050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ram&#243;n Torn&#233;Torne&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jordi Vilalta Cast&#225;n&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alfonso Lagares G&#243;mez Abascal&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Andreu Gabarr&#243;s Canals&#46; Hospital Universitari de Bellvitge&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Olga Mateo Sierra&#46; Hospital General Universitario &#171;Gregorio Mara&#241;&#243;n&#187;&#44; Madrid</p> <p id="par1075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jos&#233; A&#46; Fern&#225;ndez Al&#233;n&#46; Hospital 12 de Octubre&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carlos Dom&#237;nguez Alonso&#46; Hospital Universitari Germans Trias i Pujol&#44; Badalona&#46;</p> <p id="par1085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jose Luis Llacer Ortega&#46; Hospital de la Rivera&#44; Alzira&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Julio C&#233;sar Guti&#233;rrez Morales&#46; Hospital Central de Asturias&#44; Oviedo&#46;</p> <p id="par1095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gerardo Conesa Bertran&#46; Hospital del Mar&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fuat Arikan Abell&#243;&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alfredo Garc&#237;a Allut&#46; Hospital Cl&#237;nico Univeritario Santiago de Compostela&#46;</p> <p id="par1110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bego&#241;a Iza Vallejo&#46; Hospital Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Gonz&#225;lez Mart&#237;nez&#46; Hospital Miguel Servet&#44; Zaragoza&#46;</p> <p id="par1120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adolfo de la Lama Zaragoza&#46; Hospital Xeral-C&#237;es&#44; Vigo&#46;</p> <p id="par1125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gregorio Rodr&#237;guez Boto&#46; Hospital Cl&#237;nico San Carlos&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jos&#233; Mar&#237;a Gonz&#225;lez Darder&#46; Hospital Cl&#237;nico Universitario&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jes&#250;s Mar&#237;a Gonc¿alves Estella&#46; Complejo Asistencial de Salamanca&#46;</p> <p id="par1140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonio L&#243;pez Garc&#237;a&#46; Hospital Universitario Central de Asturias&#44; Oviedo&#46;</p> <p id="par1145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Guillermo Donnay Brisa&#46; Hospital Universitario Reina Sof&#237;a de C&#243;rdoba&#46;</p> <p id="par1150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pilar Varela Rois&#46; Complejo Hospitalario Universitario de Orense&#46;</p> <p id="par1155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Gonz&#225;lez Llanos&#46; Hospital Virgen de la Salud&#44; Toledo&#46;</p> <p id="par1160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Javier Sendra Tello&#46; Hospital General de Elche&#44; Alicante&#46;</p> <p id="par1165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ana Jorques Infante&#46; Hospital Virgen de las Nieves&#44; Granada&#46;</p> <p id="par1170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rub&#233;n Mart&#237;n L&#225;ez&#46; Hospital Universitario Marqu&#233;s de Valdecilla&#44; Santander&#46;</p> <p id="par1175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Barrena L&#243;pez&#46; Hospital Universitario de Donostia&#44; San Sebasti&#225;n&#46;</p> <p id="par1180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ana Rodr&#237;guez Hern&#225;ndez&#46; Hospital Univesitari Vall d&#8217;Hebron&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Antonio &#193;lvarez Salgado&#46; Hospital Virgen de la Salud&#44; Toledo&#46;</p> <p id="par1190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Roberto Garc&#237;a Leal&#46; Hospital General Universitario &#171;Gregorio Mara&#241;&#243;n&#187;&#44; Madrid&#46;</p> <p id="par1195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco de As&#237;s Lorente Mu&#241;oz&#46; Hospital Universitario Miguel Servet&#44; 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Valencia&#46;</p> <p id="par1235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Andr&#233;s Beltr&#225;n Giner&#46; Hospital Universitario La Fe&#44; Valencia&#46;</p> <p id="par1240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">David Santamarta G&#243;mez&#46; Hospital Universitario de Le&#243;n&#46;</p> <p id="par1245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Nieto Navarta&#46; Hospital General Universitario de Alicante&#46;</p> <p id="par1250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elena Ba&#241;o Ruiz&#46; Hospital General Universitario de Alicante&#46;</p> <p id="par1255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jose Almarcha Betheucourt&#46; Hospital Virgen del Roc&#237;o&#44; Sevilla&#46;</p> <p id="par1260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Miguel Dom&#237;nguez P&#225;ez&#46; Hospital Carlos Haya&#44; M&#225;laga&#46;</p> <p id="par1265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#193;ngel Prieto Gonz&#225;lez&#46; Hospital Cli¿nico Univeritario Santiago de Compostela &#40;CHUS&#41;&#46;</p> <p id="par1270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pablo L&#243;pez Ojeda&#46; Hospital Universitario de Bellvitge&#44; L&#8217;Hospitalet de Llobregat&#44; Barcelona&#46;</p> <p id="par1275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jon Olabe Goxencia&#46; Palma de Mallorca&#46;</p> <p id="par1280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aruma Jim&#233;nez O&#39;Shanahan&#46; Hospital de Gran Canaria &#171;Dr&#46; Negr&#237;n&#187;&#44; Gran Canaria</p> <p id="par1285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juan Jos&#233; Ailagas de las Heras&#46; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#46;</p> <p id="par1290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alejandro Carrasco Gonz&#225;lez&#46; Hospital de Cruces&#44; Bilbao&#46;</p> <p id="par1295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Rodr&#237;guez Pe&#241;a&#46; Hospital Puerta del Mar&#44; C&#225;diz&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 11301473
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Octubre 119 17 136
2024 Septiembre 117 3 120
2024 Agosto 129 1 130
2024 Julio 107 9 116
2024 Junio 93 3 96
2024 Mayo 104 4 108
2024 Abril 121 15 136
2024 Marzo 108 9 117
2024 Febrero 124 14 138
2024 Enero 103 4 107
2023 Diciembre 85 13 98
2023 Noviembre 121 16 137
2023 Octubre 116 19 135
2023 Septiembre 153 12 165
2023 Agosto 63 7 70
2023 Julio 92 5 97
2023 Junio 95 10 105
2023 Mayo 153 21 174
2023 Abril 114 11 125
2023 Marzo 131 20 151
2023 Febrero 108 20 128
2023 Enero 86 17 103
2022 Diciembre 93 20 113
2022 Noviembre 129 20 149
2022 Octubre 148 14 162
2022 Septiembre 162 16 178
2022 Agosto 94 12 106
2022 Julio 95 13 108
2022 Junio 100 12 112
2022 Mayo 110 27 137
2022 Abril 87 15 102
2022 Marzo 90 22 112
2022 Febrero 62 21 83
2022 Enero 105 14 119
2021 Diciembre 63 11 74
2021 Noviembre 88 16 104
2021 Octubre 124 15 139
2021 Septiembre 151 21 172
2021 Agosto 100 15 115
2021 Julio 87 11 98
2021 Junio 79 21 100
2021 Mayo 82 22 104
2021 Abril 182 31 213
2021 Marzo 93 15 108
2021 Febrero 71 13 84
2021 Enero 68 16 84
2020 Diciembre 59 19 78
2020 Noviembre 56 9 65
2020 Octubre 69 20 89
2020 Septiembre 60 10 70
2020 Agosto 103 13 116
2020 Julio 89 7 96
2020 Junio 99 17 116
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2020 Marzo 85 17 102
2020 Febrero 130 25 155
2020 Enero 133 19 152
2019 Diciembre 123 20 143
2019 Noviembre 103 14 117
2019 Octubre 99 19 118
2019 Septiembre 195 14 209
2019 Agosto 193 28 221
2019 Julio 232 20 252
2019 Junio 188 40 228
2019 Mayo 238 30 268
2019 Abril 223 44 267
2019 Marzo 127 30 157
2019 Febrero 113 32 145
2019 Enero 104 24 128
2018 Diciembre 121 28 149
2018 Noviembre 187 52 239
2018 Octubre 410 76 486
2018 Septiembre 203 32 235
2018 Agosto 6 15 21
2018 Julio 7 10 17
2018 Junio 11 25 36
2018 Mayo 7 18 25
2018 Abril 37 26 63
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2018 Febrero 48 30 78
2018 Enero 68 26 94
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2017 Noviembre 97 34 131
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2017 Septiembre 65 27 92
2017 Agosto 74 35 109
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2017 Mayo 81 41 122
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2017 Febrero 44 37 81
2017 Enero 16 21 37
2016 Diciembre 52 34 86
2016 Noviembre 73 39 112
2016 Octubre 99 52 151
2016 Septiembre 139 80 219
2016 Agosto 112 79 191
2016 Julio 50 64 114
2016 Abril 1 0 1
2016 Marzo 3 0 3
2016 Febrero 1 0 1
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