Información de la revista
Vol. 15. Núm. 3.
Páginas 285-289 (enero 2004)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 15. Núm. 3.
Páginas 285-289 (enero 2004)
Meduloblastoma de presentación extra-axial en el ángulo pontocerebeloso
Medulloblastoma presenting as an extra-axial tumor in the cerebellopontine angle
Visitas
2368
J.L. Gil-Salú
, F. Rodríguez-Peña, M. López-Escobar
Servicios de Neurocirugía. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz
M.J. Palomo*
* Anatomía-Patológica. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen

Diferencias en la presentación radiológica de meduloblastomas en la edad adulta ya han sido publicadas, incluyendo la localización en los hemisferios cerebelosos con apariencia extra-axial. Presentamos un caso clínico en que su localización es poco frecuente: varón de 40 años de edad que refiere episodios de cefaleas, vómitos matutinos y dificultades de audición en lado izquierdo de 3 semanas de evolución. La TAC y RM cerebral mostraron la existencia de un tumor en ángulo pontocerebeloso izquierdo, de apariencia extra-axial y que se realzaba homogéneamente con el contraste. Fue intervenido y el tumor macroscópicamente resecado en su totalidad, a través de una craniectomía suboccipital izquierda. Su apariencia era de tumor extra-axial, semejando un meningioma, y sin aparente relación con el parénquima. La anatomía-patológica mostró que se trataba de un tumor de elevada densidad y compuesto de células con alto potencial proliferativo, que presentaba una densa malla reticulínica intercelular. El análisis inmunohistoquímico evidenció positividad en la expresión a sinaptofisina, enolasa neuronal específica y cromogranina. El diagnóstico histopatológico definitivo fue de meduloblastoma desmoplásico y en base a ello se inició terapia complementaria. El presente caso clínico nos advierte que ante la presentación de un tumor de ángulo pontocerebeloso, estemos atentos a la posibilidad de que exista una relación con el parénquima vecino, como si de un tumor exofítico se tratara, lo que aumenta la variabilidad en el diagnóstico histopatológico.

Palabras clave:
Meduloblastoma
Tumor de ángulo pontocerebeloso
Tumor exofítico
Cirugía
Metástasis
Abreviaturas:
APC
PACF
Summary

Differences in the imaging characteristic of adult medulloblastomas have been reported, including involvement of lateral cerebellar hemispheres with an extra-axial appearance. We present a case report of this rare circumstance: a 40-year old man presented with a 3-weeks history of headache, morning vomiting and left hearing difficulties. Magnetic resonance imaging revealed a left cerebellopontine angle (CPA) tumor, like a well circumscribed homogeneously enhancing mass. Through a left suboccipital craniectomy the tumor was totally removed. It presented as a cerebellopontine angle tumor, like a meningioma, and not as an intra-axial tumor. Histological analysis revealed that the tumor was composed of densely packed with highly prolife-rative cells that produce a dense intercellular reticulin fiber network. Inmunohistochemical analysis showed positive expression to synaptophysin, specific neuronal enolase and cromogranin. Histological diagnosis was crucial to define it as a desmoplastic medulloblastoma the present case and to perform postoperative adjuvant therapy. Neurosurgeons should be aware of the possibility that a CPA tumor is of intraaxial origin, because this increase the variability on pathological diagnosis.

Key-words:
Medulloblastoma
Cerebellopontine angle tumors
Exophytic tumors
Surgery
Metastases

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?