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Caso clínico
Disponible online el 3 de enero de 2025
Neuroblastoma olfatorio: revisión de literatura y presentación de dos casos clínicos con diferentes infiltraciones tumorales y diferentes abordajes
Olfatory neuroblastoma: literature review and presentation of two clinical cases with different tumor infiltrations and approaches
Carlos A. Ferreiraa, Carlos E. Quevedob, Gina V. Vilardyc, Mario Andrés Arias Depablosc,
Autor para correspondencia
marias276@unab.edu.co

Autor para correspondencia.
a Departamento de Neurocirugía y Neurointervencionismo, Fundación Oftalmológica de Santander - Clínica Ardila Lülle, Floridablanca, Colombia
b Departamento de Otorrinolaringología, Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Ardila Lülle, Floridablanca, Colombia
c Departamento de Neurocirugía, Fundación Oftalmológica de Santander, Clínica Ardila Lülle, Floridablanca, Colombia
Recibido 19 Enero 2024. Aceptado 06 Octubre 2024
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Tabla 1. Sistema de estadiaje Kadish modificado
Tabla 2. Sistema Hyams grado histológico
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El neuroblastoma olfatorio es una neoplasia maligna infrecuente derivada del neuroepitelio olfatorio. Puede causar metástasis en cadenas cervicales ganglionares y a órganos distales por vía hematógena o linfática. Se presentan dos casos clínicos: el primero, un hombre de 56 años, sin antecedentes patológicos, con sintomatología de dos meses de evolución, caracterizado por rinorrea persistente, con frecuente epistaxis, proptosis ipsilateral, dolor hemicraneal izquierdo, anosmia y disgeusia. En las imágenes radiológicas se evidencia compromiso de senos paranasales, cavidad orbitaria izquierda e intracraneal. El segundo caso es un hombre de 46 años, sin antecedentes patológicos, con síntomas progresivos de más de un año de evolución, presentando obstrucción nasal, rinorrea, epistaxis autolimitada, anosmia, pérdida de peso los últimos tres meses y disminución subjetiva de la agudeza visual, con una masa que protruía por la fosa nasal izquierda sin compromiso intracraneal. Ambos casos tuvieron reporte de patología e inmunohistoquímica compatibles con neuroblastoma olfatorio Hyams grado 2.

Palabras clave:
Neuroblastoma
Estesioneuroblastoma olfatorio
Neoplasias de la base del cráneo
Cirugía endoscópica
Abstract

The olfactory neuroblastoma is a rare malignant neoplasm derived from the olfactory neuroepithelium. It can metastasize to cervical lymph node chains and distant organs through hematogenous or lymphatic routes. Two clinical cases are presented: the first, a 56-year-old man with no pathological history, exhibited symptoms evolving over 2 months, characterized by persistent rhinorrhea with frequent epistaxis, ipsilateral proptosis, left hemicranial pain, anosmia, and dysgeusia. Radiological images showed involvement of paranasal sinuses, left orbital cavity, and intracranial region. The second case involved a 46-year-old male with progressive symptoms over more than 1 year, including nasal obstruction, rhinorrhea, self-limited epistaxis, anosmia, weight loss in the last 3 months, and subjective decrease in visual acuity. A protruding mass in the left nasal fossa was observed without intracranial involvement. Both cases were pathologically and immunohistochemically consistent with olfactory neuroblastoma, Hyams grade 2.

Keywords:
Neuroblastoma
Esthesioneuroblastoma
Skull base neoplasm
Endoscopic surgery

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