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Clinical Research
Available online 2 September 2024
Proposal for a complementary safety checklist for spine surgery
Propuesta de un listado de verificación quirúrgica complementario para la cirugía de columna vertebral
Antonio José Vargas Lópeza,b,
Corresponding author
ajvargaslopez@hotmail.com

Corresponding author.
, Gador Ramos Bosqueta, Carlos Fernández Carballalc
a Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, Spain
b Hospital Vithas, Almería, Spain
c Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain
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Abstract
Introduction

Once the World Health Oraganization (WHO) generic surgical checklist has been standardized and following the itinerary proposed, it is up to the different specialties to continue advancing in the improvement and adjustment of the checklists to their specific procedures.

Methods

Through a Failure Mode and Effects Analysis (FMEA) in which professionals from the surgical area of ​​the Torrecárdenas University Hospital, Jaén Hospital Complex and Gregorio Marañón General University Hospital participated, aspects that threaten patient safety in spine surgery and that are not included in the WHO generic surgical checklist were proposed. The authors scored each of the proposed items incrementally based on the degree of suitability. Based on the score obtained, they selected those who would be incorporated into the specific safety checklist.

Results

A total of twenty-one candidate items were proposed to be part of the specific check list. These obtained scores between 15 and 11 points. After scoring them, it was decided to include the thirteen best rated in the definitive surgical checklist, seven of them in the initial phase, two in the phase prior to the incision and another four in the final part of the checklist prior to the completion of the procedure.

Conclusions

Professionals in the surgical area of ​​Neurosurgery can identify aspects not included in the generic checklist whose non-compliance can affect patient safety in spine surgery to at least the same extent as those included in WHO checklist.

It is possible to propose a specific complementary checklist for spinal surgery, responsible for collecting aspects related to safety and success in these procedures.

Keywords:
Supplementary surgical checklist
Neurosurgery
Spine surgery
Patient safety
Clinical management
Resumen
Introducción

Una vez estandarizado el listado de verificación quirúrgica genérico de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y siguiendo el itinerario propuesto por esta, corresponde a las diferentes especialidades y superespecialidades seguir avanzando en el perfeccionamiento y ajuste de los listados de verificación a los procedimientos que las definen.

Métodos

Mediante un Análisis Modal de Fallos y Efectos (AMFE) en el que participaron profesionales del área quirúrgica del Hospital Universitario Torrecárdenas, Complejo Hospitalario de Jaén y Hospital General Universitario Gregorio Marañón, se propusieron aspectos que amenazan la seguridad del paciente en la cirugía de columna vertebral y que no se encuentran recogidos en el listado de verificación quirúrgica genérico de la OMS. Los autores puntuaron cada uno de los ítems propuestos de forma incremental en función del grado de idoneidad. En base a la puntuación obtenida seleccionaron aquellos que habrían de ser incorporados al listado de verificación quirúrgica específico.

Resultados

Fueron propuestos un total de veintiún ítems candidatos para formar parte del check list específico. Estos obtuvieron calificaciones situadas entre 15 y 11 puntos. Tras la puntación de los mismos se decidió incluir los trece mejor valorados en el listado de verificación quirúrgica definitivo, siete de ellos en la fase inicial, dos en la fase previa a la incisión y otros cuatro en la parte final del check list previa a la finalización del procedimiento.

Conclusiones

Los profesionales del área quirúrgica de Neurocirugía pueden identificar aspectos no incluidos en el check list genérico cuyo no cumplimiento puede condicionar la seguridad del paciente en la cirugía de columna al menos en la misma medida que los incluidos en dicho listado de verificación.

Es posible proponer un listado de verificación complementario específico para la cirugía de columna vertebral, encargado de recoger aspectos relacionados con las seguridad y el éxito en estos procedimientos.

Palabras clave:
Listado de verificación quirúrgica complementario
Neurocirugía
Cirugía de columna
Seguridad del paciente
Gestión clínica

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