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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 208 (enero 2001)
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6. La ganancia del cromosoma 22 detectada por hibridación in situ fluorescente en meningiomas con cariotipo hiperdiploide es un factor de mal pronóstico
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A. Maulo, P. Díaz, J.M. Gonçalves, M. Caballero, J. Hernández, J. Moreta, I.S. Onzain
Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca
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Objetivo

El objetivo del presente estudio es explorar el valor pronóstico de las anomalías numéricas del cromosoma 22 en pacientes con meningioma.

Métodos

En un total de 88 pacientes con meningioma analizamos de forma prospectiva mediante hibridación in situ fluorescente (FISH) las anomalías numéricas del cromosoma 22, utilizando una sonda especifica para el gen bcr localizado en la región 22ql1.2. Estudiamos la posible correlación con las características clínico-biológicas de los pacientes en el momento del diagnóstico y su relación con la supervivencia libre de recidiva, así como con el pronóstico de estos pacientes.

Resultados

En el presente trabajo encontramos monosomía del cromosoma 22 en el 49% de los meningiomas; anomalía que no estaba asociada con otros factores pronósticos. A su vez se detectó ganancia (trisomía/tetrasomía) del cromosoma 22 en 8 (9%) casos, que simultáneamente mostraron ganancias de otros cromosomas, y se relacionan con un peor pronóstico y una supervivencia libre de recidiva significativamente (p=0.001) más corta. Además, la trisomía/tetrasomía del cromosoma 22 fue mas frecuente en pacientes jóvenes (p=0.001), en tumores histológicamente agresivos (p<0.000), y entre ellos se observa una mayor incidencia de aneuploidía (p=0.006), unida a una mayor proporción de células tumorales en fase S (p=0.02).

Conclusiones

En resumen, la pérdida de una copia del cromosoma 22 es un hallazgo frecuente en meningiomas, pero no tiene impacto en el pronóstico de la enfennedad. En contraste, la ganancia (trisomía/tetrasomía) del cromosoma 22, en el contexto de un cariotipo hiperdiploide, aunque mucho menos frecuente, se asocia con un curso clínico más agresivo.

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