OC-086 - REVISIÓN Y ANÁLISIS DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS CEREBRALES TRATADAS ENTRE 2018-2021
Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, EspaÑa.
Introducción: Las MAV cerebrales tienen una incidencia de 0,42% a 0,51% por cada 100.000 habitantes y su forma de presentación más habitual el sangrado seguido de las crisis epilépticas. Para su tratamiento se puede recurrir a la embolización, microcirugía y la radiocirugía esterotáctica.
Objetivos: Describir nuestra experiencia en el tratamiento de las MAV, valorando las características clínicas de los pacientes, los tratamientos empleados, su efectividad y complicaciones.
Métodos: Estudio retrospectivo a partir de una base de datos de patología cerebrovascular neuroquirúrgica, compuesto por 60 pacientes con MAV que fueron tratados en nuestro hospital.
Resultados: Edad (14 a 83 años; mediana 51). Distribución: hombres: 51,7%. Mujeres 48,3%. Motivo de diagnóstico: hemorragia 48,3%, convulsiones 21,7%, cefalea 9%, otros 21%. Localización supratentorial: 81,7%, infratentorial: 18,3%. Según el subgrupo de malformaciones, la de tipo S-P A: 29, las de tipo S-P B: 18 y las de tipo S-P C: 16 fueron tratadas con embolización, microcirugía y radiocirugía consiguiendo el cierre completo en todos los casos. Asociaron aneurismas el 62%. Media de 1,8 sesiones por paciente. Complicaciones del tratamiento endovascular 13,4% hemorragia subaracnoidea leve y solo 1 evento de tipo grave. Microcirugía y radiocirugía sin complicaciones.
Conclusiones: Nuestros resultados son similares a los publicados por otros autores. La embolización resulta un procedimiento seguro, con bajas complicaciones y un recurso de gran utilidad en el tratamiento de las MAV y el tratamiento combinado con microcirugía/radiocirugía ha demostrado una alta efectividad.