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XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neurocirugía
Zaragoza, 28 - 30 mayo 2025
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Comité organizador y Comité científico
Bienvenida XXVIII Congreso de la SENEC
     Juan B. Calatayud Pérez
Presidente del Comité Organizador
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Comunicación
34. NEUROTRAUMATOLOGÍA Y CUIDADOS NEUROCRÍTICOS
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OC-54 - NUESTRA EXPERIENCIA CON LOS HEMATOMAS SUBDURALES CRÓNICOS. ¿POR QUÉ RECIDIVAN?

P. García Ferreiro, M. López Gutiérrez, S. Susín, D. Rodríguez, V. Calvet, A. Pérez, N. Infante, A. Martínez, G. Villalba, F. Muñoz

Hospital del Mar, Barcelona, España.

Introducción: El hematoma subdural crónico (HSDc) es una de las patologías neuroquirúrgicas más frecuentes, con una incidencia que ha ido aumentando en los últimos años. A pesar de los avances en la investigación de diferentes medicamentos y estrategias terapéuticas, actualmente el principal tratamiento sigue siendo la evacuación quirúrgica. Una de las complicaciones más frecuentes del tratamiento es la recurrencia, con tasas de entre el 8 y el 38% en la literatura.

Objetivos: Identificar posibles factores que estén en relación con el riesgo de recurrencia de los hematomas subdurales crónicos en pacientes intervenidos quirúrgicamente.

Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva en nuestra base de datos de los pacientes con diagnóstico de HSDc intervenidos quirúrgicamente en nuestro centro en los últimos 5 años. Se han recogido datos demográficos, estado funcional previo al ingreso y al alta, datos de la intervención quirúrgica y de su evolución. Se ha realizado un análisis estadístico utilizando los test de chi cuadrado y Wilcoxon para cada variable categórica y numérica.

Resultados: Se analizaron las características de 98 pacientes intervenidos, de los cuales 17 sufrieron una recidiva. De ellos, en su mayoría eran varones (71%) con una edad media de 74 años, un 59% tomaba anticoagulantes/antiagregantes. Se ha observado la presencia de membranas en el 53% y bilateralidad en el 47%. El uso de pauta corta de corticoides (menor de 15 días) se ha visto más frecuentemente en el grupo de recidiva.

Conclusiones: La identificación de factores de riesgo es fundamental para contribuir a la mejoría en el tratamiento de los pacientes con hematomas subdurales crónicos. Se ha observado que el sexo masculino, el uso de anticoagulantes, la presencia de membranas y la pauta de corticoides podrían estar en relación con la recidiva posquirúrgica de los hematomas subdurales crónicos, aunque no hemos obtenido resultados estadísticamente significativos.

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