Información de la revista
Vol. 1. Núm. 6.
Páginas 367-374 (enero 1990)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 1. Núm. 6.
Páginas 367-374 (enero 1990)
Malformaciones vasculares cerebrales angiograficamente ocultas. Informe sobre cinco casos
Visitas
2597
A. Bárcena Orbe, C. Mestre Moreiro, J.M. Cañizal García, J. Rodríguez Hernández
Servicio de Neurocirugía. Hospital del Aire. Madrid
F. Esteban Alonso*
* Sección de Neurorradiología. Hospital del Aire. Madrid
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen

Las malformaciones vasculares cerebrales ocultas o crípticas, (MVC), constituyen una entidad patológica, cuya certeza diagnóstica mejora progresivamente gracias al uso combinado de la Tomografía Axial Computada, (TAC), y la Resonancia Magnética Nuclear, (RMN), de alto campo magnético.

La apariencia de ciertas áreas lesionales con encendido postcontraste, que pasan desapercibidas con frecuencia en la TAC simple, asociadas a imágenes de RMN, sugerentes de hemorragias de diferente edad, rodeadas de halos hipointensos, sobre todo en secuencias T2, en relación a su vez con depósitos de hemosiderina, constituyen las características de estas lesiones. Sin embargo las imágenes otenidas son tan sólo fenómenos indirectos de la presencia de las MVC; por lo que es posible encontrar hallazgos TAC que dan lugar a falsos negativos, sobre todo en la fase de reabsorción del hematoma. De igual modo, en los exámenes RMN pueden aparecer diagnósticos falsamente positivos, (tumor hemorrágico, granuloma, etc…).

Se describen en este trabajo cinco casos de MVC. Tres de ellas intervenidas quirúrgicamente, con la correspondiente corroboración histológica. Otra fue tratada mediante la unidad gamma, y finalmente es descrito el seguimiento del último paciente, no tratado, durante tres años de evolución.

Discutimos los cambios sufridos por la hemoglobina extravasada, tras los tratamientos aplicados, así como su evolución espontánea en el caso no sometido a terapia, en relación a los hallazgos obtenidos por las imágenes RMN de control.

Finalmente se cuestiona el valor de la RMN, como procedimiento diagnóstico de seguimiento y de valor pronóstico, tras la aplicación del tratamiento quirúrgico o radioterápico.

Palabras clave:
Malformación cerebrovascular oculta
angioma
resonancia magnética nuclear
hematoma
epilepsia
Summary

Occult cerebral vascular malformation, (OCVM) is a condition in which the diagnostic specifity day to day improves by using both the Computed Tomography, (CT), and High-Field Magnetic Resonance, (MR), images in combination. The appearance of CT enhanced postcontrast areas, perhaps irrelevant on plain CT films, associated to multiple hemorrhages of varying ages sourrounded by a hypointense zone, most prominent on T2 weighted MR sequences and representing hemosiderin deposits, are characteristic but indirect findings of OCVM. However, CT Scans show false-negative suspicious images in the solving hematoma phase, while MR procedures are capable of false positive diagnosis (bleeding tumor, granuloma, etc…).

Five cases of OCVMs are described here, three of them were operated upon and histological assesment being obtained; another one was managed with highenergy stereotactic radiotherapy; and a 3-years followup period of the fifth, a non-treated patient, is also showed. Secondary biochemical-induced changes on the extravasated hemoglobin and its magnetic behaviour correlations are discussed in sorne detail. Finally, the rol of postherapy MR is questioned on the basis of its nonspecific hematological subproducts-related images.

Key words:
Occult cerebral vascular malformation
angioma
magnetic resonance images
hematoma
epilepsy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?