Información de la revista
Vol. 28. Núm. 2.
Páginas 67-74 (Marzo - Abril 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
71
Vol. 28. Núm. 2.
Páginas 67-74 (Marzo - Abril 2017)
Investigación clínica
Tratamiento endoscópico de 140 tumores de hipófisis, resultados y complicaciones
Endoscopic treatment of 140 pituitary tumors, results and complications
Visitas
71
Sofia Beltramea, Maximiliano Toscanoa, Ezequiel Goldschmidtb, Lucas Garateguia, Alvaro Camperoc, Claudio Yampolskya, Antonio Carrizoa, Pablo Ajlera,
Autor para correspondencia
pablo.ajler@hospitalitaliano.org.ar

Autor para correspondencia.
a Servicio de Neurocirugía, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
b Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh, Pensylvania, Estados Unidos
c Servicio de Neurocirugía, Hospital Padilla, Tucumán, Argentina
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Tabla 1. Distribución del grado de resección según la producción hormonal, tamaño e invasión del seno cavernoso
Tabla 2. Control hormonal según la patología. Además se detalla los casos de invasión del seno cavernoso y los casos con Ki 67 mayor o igual al 3%
Tabla 3. Distribución de complicaciones según la patología hipofisaria
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Presentar los resultados y las complicaciones de 140 pacientes con adenomas hipofisarios operados por vía transnasal endoscópica en un período de 4 años.

Material y métodos

Se realizó un análisis retrospectivo desde marzo del 2011 hasta diciembre del 2014. Se analizaron las imágenes, los estudios oftalmológicos y hormonales, tanto pre como postoperatorios, así como también la morbimortalidad asociada al procedimiento quirúrgico.

Resultados

Se registró un 57,9% de pacientes con tumores funcionantes (n=81), siendo la patología más frecuente la acromegalia (29,3%). El 78,6% fueron macroadenomas (n=110), de los cuales el 56,4% (n=62) presentaban invasión del seno cavernoso; 61 presentaron alteración en el campo visual computarizado (44%). Tras la intervención, el 50,8% de los pacientes obtuvo mejoría. En un 60% de los casos se alcanzó una resección completa. De los pacientes con patología funcionante (81 casos), un 25% persistió con enfermedad activa tras la cirugía. Se registró un 15% de pacientes complicados (n=21) y un solo fallecimiento (0,7%).

Conclusión

Según los resultados obtenidos, esta técnica presenta baja morbimortalidad y elevado éxito terapéutico. La principal limitante para la resección quirúrgica completa es la invasión del seno cavernoso.

Palabras clave:
Adenomas de hipófisis
Transnasal
Endoscopia
Abstract
Objective

To present the clinical and radiographic outcomes of 140 patients with pituitary adenomas treated by an endoscopic endonasal approach (EEA) over a period of 4 years.

Material and methods

A retrospective analysis was performed between 2011 and 2014. Pre and post operative MRI, ophtalmological assessment, endocrinological laboratory evaluation and surgical morbidity and mortality were assessed.

Results

57,9% of the patients had functional tumors (n=81), acromegaly being the most frequent sub-type (29.3%). 78.6% of the lesions were macroadenomas (n=110) of which 56.4% (n=62) involved the cavernous sinus, 61 patients presented with visual field defects (44%) of which 50.8% of patients showed improvement after surgery. Gross total removal was achieved in 60% of the cases. Hormonal remission was achieved in the 75% of the patients with functional tumors. The morbidity rate was 15% and one patient died after surgery (mortality 0.7%).

Conclusion

EEA is a safe and effective tool to treat pituitary adenomas. The main limitation for complete surgical resection is the cavernous sinus invasion.

Keywords:
Pituitary adenomas
Transnasal
Endoscopy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?