Introducción: La endoscopia aplicada a la columna, en sus dos variantes, uniportal y biportal, está experimentando un auge continuo en los últimos años. Creemos que es importante para aquellos que quieran iniciarse en esta técnica, conocer la experiencia inicial de otros grupos.

Objetivos: Describir y reportar nuestra experiencia inicial en la implementación de las técnicas endoscópicas uniportal y biportal.

Métodos: Estudio retrospectivo de 85 pacientes intervenidos de patología raquídea mediante técnica endoscópica en dos años (2022-2023). Se han registrado datos como edad/sexo, patología, abordaje, EVA pre y post operatorio, tiempos operatorios, tasa y tipo de complicaciones así como las reintervenciones.

Resultados: 85 pacientes (33 uniportal, 52 biportal) con seguimiento de hasta 24 meses. El principal diagnóstico fue hernia discal extraforaminal (16/33, 48%) en la serie uniportal y estenosis de canal en la biportal (29/52, 56%). El abordaje más utilizado fue el transforaminal (78%) para la serie uniportal e interlaminar para biportal (98%). El EVA posoperatorio se redujo en 6,5 puntos (media). El porcentaje global de complicaciones fue del 17% (15/85) (6 pacientes en uniportal y 9 en biportal) siendo las más frecuentes: durotomía (6) y descompresión insuficiente (4). Seis pacientes fueron reintervenidos en la serie uniportal y 5 en la biportal (tasa global de reintervención de 12,9%) durante el seguimiento. En un caso, la cirugía se convirtió a abierta por una durotomía amplia en un paciente previamente intervenido. Los tiempos quirúrgicos durante la curva se redujeron hasta un 65%.

Conclusiones: Las endoscopias uniportal y biportal son técnicas mínimamente invasivas, que permiten realizar desde discectomías hasta descompresiones. Nuestros resultados reportan una tasa de complicaciones y reintervenciones algo superior a las técnicas convencionales pero atribuible al inicio de nuestra curva de aprendizaje. Sin embargo, el resultado clínico final fue excelente o muy bueno en la gran mayoría de los pacientes.