O-031 - EFECTIVIDAD DE LA NEUROESTIMULACIÓN ELÉCTRICA PERCUTÁNEA (PENS) EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO
Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
Introducción: La estimulación nerviosa eléctrica percutánea (PENS) es una técnica de neuromodulación con potencial terapéutico en diversas afecciones de dolor crónico resistente a tratamiento médico. Sin embargo, los resultados son heterogéneos en función de los distintos tipos de dolor tratados.
Objetivos: Evaluar la eficacia del PENS en nuestra muestra, analizando las distintas causas y regiones a tratar para realizar una mejor selección de pacientes.
Métodos: Análisis retrospectivo de 39 pacientes en los que se realizaron 104 procedimientos tipo PENS en nuestro centro entre 2017 y 2023. Se utilizaron las escalas DN-4, EVA e Índice de Latineen. Se evaluó la intensidad del dolor pre y posprocedimiento, porcentaje de mejoría, efectividad (considerando EVA # 30%), duración del efecto, tipo de dolor y región tratada.
Resultados: Un 74,4% de los pacientes fueron mujeres, siendo la edad media de 49 años (22-63). Los diagnósticos más frecuentes fueron las cefaleas occipitales o cervicogénicas (25,6%), dolores faciales atípicos (15,4%) e inguinoescrotal (13,8%). Los procedimientos más frecuentes fueron la estimulación del nervio auriculotemporal (23,1%), ilioinguinal (15,4%) y occipital (12,8%). La efectividad fue del 79,8%, con una duración media del efecto de 91 días. El 42% de los PENS no efectivos se trataban de dolor no neuropático. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la escala EVA pre y posintervención, y en la efectividad y grado de mejoría según grupo diagnóstico y área tratada. El dolor inguinal con estimulación del nervio ilioinguinal y las cefaleas y dolor facial atípico con estimulación del nervio auriculotemporal o retroauricular obtuvieron los mejores resultados.
Conclusiones: El PENS mostró un gran potencial como técnica mínimamente invasiva con alta efectividad, segura y económica para el tratamiento del dolor crónico periférico tipo cefalea, dolor facial atípico e inguinal, asociando un alivio significativo del dolor a corto y medio plazo.