array:23 [
  "pii" => "S1130147318300034"
  "issn" => "11301473"
  "doi" => "10.1016/j.neucir.2018.01.003"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2019-01-01"
  "aid" => "315"
  "copyright" => "Sociedad Española de Neurocirugía"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "crp"
  "cita" => "Neurocirugia. 2019;30:33-7"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 12
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 6
      "PDF" => 6
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S1130147318300290"
    "issn" => "11301473"
    "doi" => "10.1016/j.neucir.2018.03.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-01-01"
    "aid" => "328"
    "copyright" => "Sociedad Española de Neurocirugía"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Neurocirugia. 2019;30:38-43"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 19
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 10
        "PDF" => 9
      ]
    ]
    "en" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case Report</span>"
      "titulo" => "Papillary tumor of the pineal region&#58; Case report and review of the literature"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "38"
          "paginaFinal" => "43"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Tumor papilar de la regi&#243;n pineal&#44; caso cl&#237;nico y revisi&#243;n de la literatura"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 2334
              "Ancho" => 1200
              "Tamanyo" => 339768
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#40;a&#8211;d&#41; Radiological images from the Radiology Department of Complejo Hospitalario de Toledo&#46; A nodular lesion with a cystic component and peripheral enhancement in the pineal region can be seen in the MRI&#46; &#40;a&#41; T1 axial MRI&#46; &#40;b&#41; T1 Sagital MRI with gadolinium&#46; &#40;c&#41; T2 coronal MRI&#46; &#40;d&#41; Spectroscopy shows an increase in membrane replacement rates as well as internal lactate spikes&#46; &#40;e&#41; Image of the surgical field from the Neurosurgical Department of Complejo Hospitalario de Toledo&#46; &#40;e&#41; Image of the surgical field&#46; Supracerebellar approach with the pineal lesion in the center of the image&#46; &#40;f&#8211;h&#41; Histological images from the Anatomic Pathology Department of Complejo Hospitalario de Toledo&#46; &#40;f&#41; Hematoxylin and eosin stain with papillary tumor structure&#46; &#40;g&#41; Immunohistochemistry&#58; CKAE1&#47;AE3&#43;&#44; S100&#43;&#44; EMA&#8722;&#44; Synaptophysin&#8722;&#46; &#40;h&#41; Immunohistochemistry&#58; Chromogranin&#8722;&#44; P53&#8722;&#44; PGFA&#8722;&#44; and showing a low proliferative rate&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Mar&#237;a de los &#193;ngeles Ca&#241;izares M&#233;ndez, Manuel Amosa Delgado, Juan Antonio &#193;lvarez Salgado, Jorge Javier Villase&#241;or Ledezma, Elena Capilla Cabezuelo, Francisco D&#237;az Crespo"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a de los &#193;ngeles"
              "apellidos" => "Ca&#241;izares M&#233;ndez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel"
              "apellidos" => "Amosa Delgado"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Antonio"
              "apellidos" => "&#193;lvarez Salgado"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Jorge Javier"
              "apellidos" => "Villase&#241;or Ledezma"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Elena"
              "apellidos" => "Capilla Cabezuelo"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Francisco"
              "apellidos" => "D&#237;az Crespo"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130147318300290?idApp=UINPBA00004B"
    "url" => "/11301473/0000003000000001/v1_201901030610/S1130147318300290/v1_201901030610/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S1130147318300046"
    "issn" => "11301473"
    "doi" => "10.1016/j.neucir.2018.01.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-01-01"
    "aid" => "316"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Neurocirug&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Neurocirugia. 2019;30:28-32"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 18
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 13
        "PDF" => 5
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Schwannoma maligno dorsal en reloj de arena embolizado e intervenido por abordaje posterior &#250;nico"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "28"
          "paginaFinal" => "32"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Dumbbell malignant dorsal schwannoma embolized and operated by single posterior approach"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1478
              "Ancho" => 2917
              "Tamanyo" => 412359
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Rx de t&#243;rax en proyecci&#243;n AP donde se observa una masa localizada en mediastino posterior&#46; Im&#225;genes de RM dorsal en secuencias T1 en proyecciones sagital &#40;B&#41;&#44; coronal &#40;C&#41; y axial &#40;D&#41;&#46; Lesi&#243;n intradural y extramedular bien delimitada&#44; que produce expansi&#243;n del agujero de conjunci&#243;n izquierdo del cuerpo vertebral D5&#44; con morfolog&#237;a en reloj de arena&#44; asociado a gran tumoraci&#243;n paravertebral izquierda en D5-D6&#44; hipervascular&#44; con zonas centrales necr&#243;ticas&#46; Apr&#233;ciese imagen de cola dural que plantea diagn&#243;stico diferencial con el meningioma &#40;flecha&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Gorka Zabalo, Daniel de Frutos, Juan Carlos Garc&#237;a, Rodrigo Ortega, Juan Jos&#233; Guelbenzu, Idoya Zazpe"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Gorka"
              "apellidos" => "Zabalo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Daniel"
              "apellidos" => "de Frutos"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Carlos"
              "apellidos" => "Garc&#237;a"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Rodrigo"
              "apellidos" => "Ortega"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Jos&#233;"
              "apellidos" => "Guelbenzu"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Idoya"
              "apellidos" => "Zazpe"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130147318300046?idApp=UINPBA00004B"
    "url" => "/11301473/0000003000000001/v1_201901030610/S1130147318300046/v1_201901030610/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso cl&#237;nico</span>"
    "titulo" => "Tumor fibroso solitario extra-intramedular de localizaci&#243;n dorsal"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "33"
        "paginaFinal" => "37"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Beatriz Mansilla Fern&#225;ndez, Mar&#237;a Rom&#225;n de Arag&#243;n, Jos&#233; Francisco Paz Sol&#237;s, Pablo Garc&#237;a Feijoo, Jos&#233; Roda Frade, Mar&#237;a Rita Regojo Zapata"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Beatriz"
            "apellidos" => "Mansilla Fern&#225;ndez"
            "email" => array:1 [
              0 => "Beatrizmf25&#64;gmal&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Mar&#237;a"
            "apellidos" => "Rom&#225;n de Arag&#243;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233; Francisco"
            "apellidos" => "Paz Sol&#237;s"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Pablo"
            "apellidos" => "Garc&#237;a Feijoo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233;"
            "apellidos" => "Roda Frade"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Mar&#237;a Rita"
            "apellidos" => "Regojo Zapata"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Neurocirug&#237;a&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anatom&#237;a Patol&#243;gica&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Solitary fibrous tumor&#58; A clinical case"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1573
            "Ancho" => 2133
            "Tamanyo" => 685453
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Inmunohistoqu&#237;mica caracter&#237;stica del tumor fibroso solitario&#58; STAT-6 positivo a &#215;20 &#40;A&#41; y CD34 positivo&#44; a &#215;20 &#40;B&#41; hematoxilina-eosina &#215;20 &#40;C&#41; observamos una proliferaci&#243;n mesenquimal de haces de c&#233;lulas fusiformes estructuradas&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tumor fibroso solitario &#40;TFS&#41; fue descrito por primera vez en 1931 por Klemperer y Rabin como &#171;mesotelioma fibroso de localizaci&#243;n pleural&#187;&#46; Se recogen en la literatura otras localizaciones extrapleurales donde puede originarse&#44; tales como la pelvis&#44; el abdomen&#44; retroperitoneo&#44; h&#237;gado&#44; p&#225;ncreas&#44; gl&#225;ndula suprarrenal&#44; ri&#241;&#243;n y meninges<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente la OMS clasifica el TFS como un tumor mesenquimal de tipo fibroblasto&#44; t&#237;picamente con patr&#243;n vascular abundante&#44; engloba el espectro histol&#243;gico de los tumores previamente clasificados separadamente como tumores fibrosos solitarios men&#237;ngeos y hemangiopericitoma&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aproximadamente del 74 al 95&#37; muestran un comportamiento benigno&#44; siendo del 5 al 26&#37; malignos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Suelen aparecer en pacientes con edades comprendidas entre 20-70 a&#241;os&#44; sin una clara predilecci&#243;n por ning&#250;n sexo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad&#44; son muy pocos los casos publicados en la literatura de TFS con localizaci&#243;n intraespinal&#46; Con este art&#237;culo aportamos un nuevo caso a la misma&#44; recogiendo el cuadro cl&#237;nico&#44; intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#44; histolog&#237;a y evoluci&#243;n cl&#237;nica de un caso&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Caso cl&#237;nico</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una paciente de 48 a&#241;os&#44; con antecedente de epilepsia&#44; que acudi&#243; a urgencias por cuadro de aproximadamente un mes de evoluci&#243;n de alteraci&#243;n sensitiva consistente en adormecimiento de ambos miembros inferiores que progresivamente fue ascendiendo hasta regi&#243;n perineal&#44; refiriendo molestias dolorosas a este nivel&#44; tipo calambre&#46; Refer&#237;a mayor torpeza al caminar en los d&#237;as previos al ingreso en urgencias&#44; as&#237; como dolor dorsolumbar no irradiado&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la exploraci&#243;n&#44; la paciente ten&#237;a los reflejos osteotendinosos vivos y sim&#233;tricos tanto en miembros superiores como inferiores&#44; presentaba signo de Hoffman positivo bilateral&#44; reflejo cut&#225;neo-plantar flexor derecho e indiferente izquierdo&#46; En cuanto a la exploraci&#243;n de la sensibilidad&#44; destacaba una hipopalestesia en miembros inferiores desde rodilla hacia abajo&#44; con hipoestesia t&#225;ctil y algesia sim&#233;trica en calcet&#237;n&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La RM objetiv&#243; una lesi&#243;n focal tumoral s&#243;lida&#44; intradural&#44; con caracter&#237;sticas compatibles con un componente intramedular&#44; a la altura del espacio intervertebral D3-D4&#44; que ocupaba todo el saco tecal a este nivel&#46; Discretamente heterog&#233;nea&#44; levemente hiperintensa en su mayor parte en T1 y T2 con la m&#233;dula&#44; pero hiperintensa en STIR&#44; y con un &#225;rea de marcada hipose&#241;al T2&#47;Stir en su contorno posterior e inferior&#46; Realzaba intensamente con gadolinio&#44; con posible calcificaci&#243;n de su contorno posteroinferior adyacente a la dura &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fue intervenida quir&#250;rgicamente bajo control neurofisiol&#243;gico intraoperatorio&#44; con un abordaje dorsal posterior y laminoplastia D3-D4&#46; Tras la apertura dural se encontr&#243; una tumoraci&#243;n de aproximadamente &#40;18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41;&#44; de aspecto blanquecino&#44; sobre las columnas dorsales de la m&#233;dula espinal&#46; Presentaba calcificaciones intratumorales en su parte m&#225;s craneal&#46; Tras la disecci&#243;n minuciosa&#44; devascularizaci&#243;n y descompresi&#243;n interna de la tumoraci&#243;n se observ&#243; en su porci&#243;n anterior algunos puntos de distorsi&#243;n medular que transgred&#237;an el plano pial&#46; No ten&#237;a una base de implantaci&#243;n dural clara&#46; Finalmente se pudo conseguir una resecci&#243;n macrosc&#243;picamente completa de la tumoraci&#243;n&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el postoperatorio&#44; la paciente evolucion&#243; favorablemente&#44; sin complicaciones posquir&#250;rgicas&#46; A la exploraci&#243;n&#44; se pudo objetivar un leve empeoramiento de la ataxia sensitiva previa a la cirug&#237;a&#44; que fue mejorando con tratamiento rehabilitador&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los marcadores inmunohistoqu&#237;micos fueron compatibles con el diagn&#243;stico de un TFS&#44; con un Ki-67 menor al 1&#37;&#59; S100&#58; negativo&#59; CD34&#58; positivo&#59; CD99&#58; positivo citoplasm&#225;tico&#59; Bcl2&#58; positivo&#59; EMA&#58; negativo&#59; desmina&#58; negativo y actina m&#250;sculo liso&#58; negativo&#46; El tumor expresaba STAT6 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Discusi&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El TFS es una neoplasia muy poco frecuente formada por c&#233;lulas mesenquimales y de localizaci&#243;n cl&#225;sicamente intrator&#225;cica&#44; en pleura&#46; En la literatura&#44; se ha descrito su localizaci&#243;n extrator&#225;cica en pelvis&#44; abdomen&#44; retroperitoneo&#44; h&#237;gado&#44; p&#225;ncreas&#44; gl&#225;ndula suprarrenal&#44; ri&#241;&#243;n y meninges&#46; A nivel espinal su localizaci&#243;n m&#225;s frecuente es tor&#225;cica&#44; seguida de cervical y&#44; por &#250;ltimo&#44; lumbar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Actualmente&#44; solo se recogen 14 casos de TFS con componente intramedular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde el punto de vista epidemiol&#243;gico no existe predilecci&#243;n por ning&#250;n sexo&#44; y la edad de aparici&#243;n comprende aproximadamente desde los 20-70 a&#241;os&#46; Es raro en ni&#241;os&#44; con una edad media de aparici&#243;n de 47&#44;6 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Radiol&#243;gicamente no existe ning&#250;n signo radiol&#243;gico espec&#237;fico de TFS&#46; La mayor&#237;a de TFS espinales se presentan como intradurales-extramedulares&#44; por lo que entre los diagn&#243;sticos diferenciales posibles se encuentran el meningioma&#44; el schwannoma&#44; el neurofibroma&#44; el lipoma&#44; el hemangiopericitoma&#44; el tumor dermoide y el epidermoide&#46; Los TFS con componente intramedular pueden confundirse radiol&#243;gicamente con el ependimoma y el hemangioblastoma&#46; Finalmente&#44; en aqu&#233;llos con componente extradural deben diferenciarse de otros procesos epidurales como las met&#225;stasis&#44; la tuberculosis&#44; los lipomas o la hernia discal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico fundamentalmente es anatomopatol&#243;gico&#46; Histol&#243;gicamente es un tumor con una arquitectura caracterizada por la coexistencia de &#225;reas hipo e hipercelulares separadas por un estroma fibroso&#44; con una vascularizaci&#243;n abundante&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico finalmente se realiza por los hallazgos inmunohistoqu&#237;micos&#46; La inmunopositividad para CD34 es clave para el diagn&#243;stico de TFS&#44; junto con la expresi&#243;n de vimentina&#46; CD99 y Bcl-2 son positivos en la mayor&#237;a de TFS&#46; Sin embargo&#44; la citoqueratina&#44; alfa-SMA&#44; y S-100 est&#225;n normalmente ausentes&#46; La fusi&#243;n de los genes NAB2-STAT6&#160;lleva a la expresi&#243;n nuclear STAT6 y su detecci&#243;n mediante tinci&#243;n es caracter&#237;stica del TFS&#44; aunque actualmente no hay evidencia suficiente para correlacionarlo con un pron&#243;stico determinado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La OMS define el TFS como un tumor mesenquimal de tipo fibroblasto&#44; t&#237;picamente con patr&#243;n vascular abundante&#46; Su potencial de malignidad queda estatificado en 3 grados&#58; grado 1&#44; con poca celularidad y alto contenido en col&#225;geno &#40;nuestro caso&#41;&#59; grado 2&#44; con mayor contenido celular&#44; menor contenido de col&#225;geno&#44; c&#233;lulas rellenas y vasculatura en cuervo de ciervo&#59; y grado 3&#44; diagnosticados en funci&#243;n de m&#225;s de 5 mitosis o m&#225;s por 10 campos de gran aumento&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Histol&#243;gicamente los hallazgos que sugieren mayor agresividad son la hipercelularidad&#44; el pleomorfismo nuclear&#44; el aumento de mitosis y la necrosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Las recurrencias en grados 2 y 3 pueden llegar a ser de hasta el 75&#37; en pacientes seguidos por m&#225;s de 10 a&#241;os&#44; y adem&#225;s pueden desarrollar met&#225;stasis extracraneales en hueso y en pulm&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de met&#225;stasis se localizan en pulm&#243;n&#44; seguido de hueso e h&#237;gado&#44; pero no se han descrito met&#225;stasis en TFS men&#237;ngeo&#46; El &#237;ndice mit&#243;tico y la expresi&#243;n de Ki-67 pueden ser de gran utilidad para intentar predecir la agresividad del tumor en relaci&#243;n a una posible recidiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La resecci&#243;n completa tumoral junto con las caracter&#237;sticas histopatol&#243;gicas ser&#237;an los principales factores pron&#243;sticos&#44; tomando la cirug&#237;a un papel protagonista en este tipo de neoplasia&#44; dado que es un tumor generalmente quimiorresistente&#46; La radioterapia podr&#237;a ser considerada en casos de resecci&#243;n incompleta&#44; recidiva local o m&#225;rgenes positivos y caracter&#237;sticas de malignidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;7</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cara al seguimiento&#44; algunos autores consideran que deber&#237;a realizarse un seguimiento anual&#47;bianual&#44; en particular en aquellos pacientes con una resecci&#243;n incompleta o con unas caracter&#237;sticas histol&#243;gicas que sugieran malignidad&#44; a&#250;n pudi&#233;ndose conseguir una resecci&#243;n completa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Conclusi&#243;n</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El TFS es una entidad poco frecuente a nivel espinal&#44; generalmente benigno y con buen pron&#243;stico si la resecci&#243;n quir&#250;rgica de la lesi&#243;n es completa&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad&#44; son muy pocos los casos publicados en la literatura de TFS con localizaci&#243;n intraespinal&#46; Con este art&#237;culo aportamos un nuevo caso a la misma&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:9 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1132641"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Presentaci&#243;n del caso"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Discusi&#243;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusi&#243;n"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1065239"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1132642"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Case presentation"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Discussion"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusion"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1065238"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Caso cl&#237;nico"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        8 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2017-02-22"
    "fechaAceptado" => "2018-01-16"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1065239"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Tumor fibroso solitario"
            1 => "Extrapleural"
            2 => "Mesenquimal"
            3 => "Mielopat&#237;a"
            4 => "Intradural"
            5 => "Meninges"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1065238"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Solitary fibrous tumor"
            1 => "Extrapleural"
            2 => "Mesenchymal"
            3 => "Mielopathy"
            4 => "Intradural"
            5 => "Meningeal tumor"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El tumor fibroso solitario &#40;TFS&#41; es un tumor poco frecuente de origen mesenquimal&#44; que se localiza principalmente en pleura&#46; De extraordinaria infrecuencia es su localizaci&#243;n a nivel intraespinal&#44; siendo la regi&#243;n tor&#225;cica la m&#225;s frecuente&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Presentaci&#243;n del caso</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una paciente de 48 a&#241;os con hipoestesia ascendente progresiva en miembros inferiores y mielopat&#237;a de un mes de evoluci&#243;n&#44; que se diagnostic&#243; de un tumor intraespinal en segmento D3-D4&#46; Fue intervenida quir&#250;rgicamente mediante abordaje dorsal posterior y laminoplastia D3-D4&#44; hall&#225;ndose un tumor intradural con componente intramedular&#44; de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; aproximadamente&#46; La resecci&#243;n fue completa y la anatom&#237;a patol&#243;gica result&#243; el diagn&#243;stico de tumor fibroso solitario&#46; La paciente&#44; tras 7 meses de seguimiento se encuentra asintom&#225;tica&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Discusi&#243;n</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La resecci&#243;n completa tumoral junto con las caracter&#237;sticas histopatol&#243;gicas son los principales factores pron&#243;sticos&#44; teniendo la cirug&#237;a un papel protagonista en este tipo de neoplasia&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Son muy pocos los casos publicados en la literatura de tumor fibroso solitario con localizaci&#243;n intraespinal&#46; Con este art&#237;culo aportamos un nuevo caso a la misma&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Presentaci&#243;n del caso"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Discusi&#243;n"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusi&#243;n"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Solitary fibrous tumor &#40;TFS&#41; is a rare tumor of mesenchymal origin&#44; located mainly in the pleura&#46; It is extraordinarily infrequent find it at the intraespinal level&#44; being the thoracic region the most frequent&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Case presentation</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We present the case of a 48-year-old patient with progressive ascending lower limb and myelopathy of one month of evolution&#44; with intraspinal location at the D3-D4 level&#46; It was surgically operated by posterior dorsal approach and D3-D4 laminoplasty&#44; with an intradural tumor with an intramedullary component of approximately 18&#215;12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; The resection was complete and the pathological anatomy gave the diagnosis of solitary fibrous tumor&#46; The patient is currently asymptomatic&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Discussion</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Complete tumor resection and histopathological features are the main prognostic factors&#46; Surgery have a main role in this type of neoplasia&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There are few case published of solitary fibrous tumor with intraspinal localization&#46; We apport another case to the literature&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Case presentation"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Discussion"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusion"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2487
            "Ancho" => 1805
            "Tamanyo" => 238084
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RM dorsal&#58; A&#41; Corte sagital en T1&#44; lesi&#243;n focal s&#243;lida tumoral intradural a nivel D3-D4&#44; levemente hiperintensa&#46; B&#41; Sagital en T2&#44; &#225;rea de marcada hipose&#241;a en su contorno posterior e inferior&#46; C&#41; Sagital T1 con gadolinio&#44; donde la lesi&#243;n realza intensamente&#44; con posible calcificaci&#243;n de su contorno posteroinferior adyacente a la dura&#46; D&#41; Axial T1 con gadolinio&#44; la lesi&#243;n ocupa casi todo el saco tecal a nivel D3-D4&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1573
            "Ancho" => 2133
            "Tamanyo" => 685453
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Inmunohistoqu&#237;mica caracter&#237;stica del tumor fibroso solitario&#58; STAT-6 positivo a &#215;20 &#40;A&#41; y CD34 positivo&#44; a &#215;20 &#40;B&#41; hematoxilina-eosina &#215;20 &#40;C&#41; observamos una proliferaci&#243;n mesenquimal de haces de c&#233;lulas fusiformes estructuradas&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:11 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Variable Solitary Fibrous Tumor Locations&#58; CT and MR Imaging Features"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46; Zhanlong"
                            1 => "S&#46; Haibin"
                            2 => "F&#46; Xiangshan"
                            3 => "S&#46; Jiacheng"
                            4 => "N&#46; Yicheng"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Medicine &#40;Baltimore&#41;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "95"
                        "paginaInicial" => "e3031"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Solitary fibrous tumor of the infratemporal fossa"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;E&#46; Freiser"
                            1 => "J&#46;E&#46; Casta&#241;o"
                            2 => "E&#46;E&#46; Whittington"
                            3 => "D&#46;J&#46; Arnold"
                            4 => "C&#46;A&#46; Sidani"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Radiol Case Rep"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "8"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Intramedullary solitary fibrous tumor of cervicothoracic spinal cord"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "U&#46;S&#46; Hwang"
                            1 => "S&#46;B&#46; Kim"
                            2 => "D&#46;J&#46; Jo"
                            3 => "S&#46;M&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3340/jkns.2014.56.3.265"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Korean Neurosurg Soc"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "56"
                        "paginaInicial" => "265"
                        "paginaFinal" => "268"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Solitary fibrous tumour with intramedullary component&#58; Case report and review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "T&#46; Robert"
                            1 => "C&#46; Duc"
                            2 => "D&#46; San Mill&#225;n Ru&#237;z"
                            3 => "M&#46; Morard"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Neurol Neurochir Pol"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "48"
                        "paginaInicial" => "144"
                        "paginaFinal" => "149"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Intramedullary Solitary Fibrous Tumor-A Benign Form of Hemangiopericytoma&#63; Case Report and Review of the Literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Bruder"
                            1 => "D&#46; Tews"
                            2 => "M&#46; Mittelbronn"
                            3 => "D&#46; Capper"
                            4 => "V&#46; Seifert"
                            5 => "G&#46; Marquardt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "World Neurosurg"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "84"
                        "paginaInicial" => "189&#46;e7"
                        "paginaFinal" => "189&#46;e12"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#171;Hitting all the right markers to save a life&#187;&#46; Solitary fibrous tumors of the central nervous system&#58; Case series and review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Kasper"
                            1 => "S&#46; Boruchow"
                            2 => "F&#46;C&#46; Lam"
                            3 => "P&#46;O&#46; Zinn"
                            4 => "M&#46; Anderson"
                            5 => "A&#46; Mahadevan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Surg Neurol Int"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "83"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Solitary fibrous tumor of the central nervous system&#58; A 15-year literature survey of 220 cases &#40;August 1996- July 2011&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Bisceglia"
                            1 => "C&#46; Galliani"
                            2 => "G&#46; Giannatempo"
                            3 => "W&#46; Lauriola"
                            4 => "M&#46; Bianco"
                            5 => "V&#46; D&#8217;angelo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Adv Anat Pathol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "356"
                        "paginaFinal" => "392"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Solitary fibrous tumor of the thoracic spine&#46; Case report and review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46;J&#46; Vorster"
                            1 => "R&#46;A&#46; Prayson"
                            2 => "J&#46;H&#46; Lee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Neurosurg"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "92"
                        "numero" => "Suppl 2"
                        "paginaInicial" => "S217"
                        "paginaFinal" => "S220"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The clinicopathological significance of NAB2-STAT6 gene fusions in 52 cases of intrathoracic solitary fibrous tumors"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;C&#46; Huang"
                            1 => "C&#46;F&#46; Li"
                            2 => "Y&#46;C&#46; Kao"
                            3 => "I&#46;C&#46; Chuang"
                            4 => "H&#46;C&#46; Tai"
                            5 => "J&#46;W&#46; Tsai"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/cam4.572"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Cancer Med"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "159"
                        "paginaFinal" => "168"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tumor fibroso solitario men&#237;ngeo&#58; tres casos con seguimiento de 7 a&#241;os y revisi&#243;n de la literatura"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Saceda-Guti&#233;rrez"
                            1 => "A&#46;J&#46; Isla-Guerrero"
                            2 => "C&#46; P&#233;rez-L&#243;pez"
                            3 => "R&#46; Ortega-Mart&#237;nez"
                            4 => "A&#46; G&#243;mez de la Riva"
                            5 => "M&#46;L&#46; Gandia- Gonz&#225;lez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Neurocirugia"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "496"
                        "paginaFinal" => "504"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Caso Cl&#237;nico&#58; tumor fibroso solitario men&#237;ngeo"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "L&#46; Sandoval"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Revista de Medicina Interna de Guatemala"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "32"
                        "paginaFinal" => "36"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/11301473/0000003000000001/v1_201901030610/S1130147318300034/v1_201901030610/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "392"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Casos Cl&#237;nicos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11301473/0000003000000001/v1_201901030610/S1130147318300034/v1_201901030610/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004B&text.app=https://revistaneurocirugia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130147318300034?idApp=UINPBA00004B"
]
Compartir
Información de la revista
Vol. 30. Núm. 1.
Páginas 33-37 (enero - febrero 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
17
Vol. 30. Núm. 1.
Páginas 33-37 (enero - febrero 2019)
Caso clínico
Tumor fibroso solitario extra-intramedular de localización dorsal
Solitary fibrous tumor: A clinical case
Visitas
17
Beatriz Mansilla Fernándeza,
Autor para correspondencia
Beatrizmf25@gmal.com

Autor para correspondencia.
, María Román de Aragóna, José Francisco Paz Solísa, Pablo García Feijooa, José Roda Fradea, María Rita Regojo Zapatab
a Servicio de Neurocirugía, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Resumen
Introducción

El tumor fibroso solitario (TFS) es un tumor poco frecuente de origen mesenquimal, que se localiza principalmente en pleura. De extraordinaria infrecuencia es su localización a nivel intraespinal, siendo la región torácica la más frecuente.

Presentación del caso

Presentamos el caso de una paciente de 48 años con hipoestesia ascendente progresiva en miembros inferiores y mielopatía de un mes de evolución, que se diagnosticó de un tumor intraespinal en segmento D3-D4. Fue intervenida quirúrgicamente mediante abordaje dorsal posterior y laminoplastia D3-D4, hallándose un tumor intradural con componente intramedular, de 18×12mm, aproximadamente. La resección fue completa y la anatomía patológica resultó el diagnóstico de tumor fibroso solitario. La paciente, tras 7 meses de seguimiento se encuentra asintomática.

Discusión

La resección completa tumoral junto con las características histopatológicas son los principales factores pronósticos, teniendo la cirugía un papel protagonista en este tipo de neoplasia.

Conclusión

Son muy pocos los casos publicados en la literatura de tumor fibroso solitario con localización intraespinal. Con este artículo aportamos un nuevo caso a la misma.

Palabras clave:
Tumor fibroso solitario
Extrapleural
Mesenquimal
Mielopatía
Intradural
Meninges
Abstract
Introduction

Solitary fibrous tumor (TFS) is a rare tumor of mesenchymal origin, located mainly in the pleura. It is extraordinarily infrequent find it at the intraespinal level, being the thoracic region the most frequent.

Case presentation

We present the case of a 48-year-old patient with progressive ascending lower limb and myelopathy of one month of evolution, with intraspinal location at the D3-D4 level. It was surgically operated by posterior dorsal approach and D3-D4 laminoplasty, with an intradural tumor with an intramedullary component of approximately 18×12mm. The resection was complete and the pathological anatomy gave the diagnosis of solitary fibrous tumor. The patient is currently asymptomatic.

Discussion

Complete tumor resection and histopathological features are the main prognostic factors. Surgery have a main role in this type of neoplasia.

Conclusion

There are few case published of solitary fibrous tumor with intraspinal localization. We apport another case to the literature.

Keywords:
Solitary fibrous tumor
Extrapleural
Mesenchymal
Mielopathy
Intradural
Meningeal tumor

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?