Introducción: Los hemangioblastomas son tumores poco frecuentes que representan alrededor del 4% de los tumores de médula espinal. Su localización es habitualmente cerebelosa, y existen pocos casos en la literatura de estos tumores localizados en el filum terminale.

Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente de 50 años que debuta con priaprismo refractario a cirugía por parte de Urología en dos ocasiones. Tras las intervenciones y ante la sospecha, se realiza estudio de extensión con TC toraco-abdomino-pélvico, objetivándose una masa intracanal a nivel L2. Se amplía el estudio con RM lumbar y analítica completa incluyendo catecolaminas en orina. Se aprecia una lesión sólida intradural con captación de contraste y muy vascularizada, compatible con hemangioblastoma. Las catecolaminas en orina fueron normales. Se lleva a cabo una cirugía mediante laminectomía lumbar y resección de la lesión, con diagnóstico definitivo de hemangioblastoma. El paciente muestra buena evolución posoperatoria, asintomático y con exploración neurológica andonina, resolviéndose el cuadro inicial.

Discusión: La escasa prevalencia de los hemangioblastomas de localización en el filum terminal dificulta la sospecha diagnóstica, aún más ante sintomatología atípica de presentación. La cirugía muestra buenos resultados clínicos y otorga un diagnóstico definitivo de la lesión.