Publique en esta revista
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neurocirugía
Toledo, 16-18 Mayo 2018
Listado de sesiones
Comunicación
Texto completo

P0220 - PRESENTACIÓN PSEUDOTUMORAL CEREBRAL DE LA ENFERMEDAD DE BEHÇET

S. Gayoso García, I. Gestoso Ríos, D. Castro Bouzas y J.M. Villa Fernández

Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España.

Objetivos: Revisión de caso clínico de enfermedad de Behçet que debuta como pseudotumor cerebral.

Métodos: Mujer de 52 años que acude por parestesias y debilidad en hemicuerpo derecho. En la exploración destaca parálisis facial central derecha con paresia 4/5 proximal en miembro superior derecho y leve inestabilidad de la marcha. El estudio mediante tomografía muestra lesión hipodensa de aspecto infiltrativo en núcleos de la base y mesencéfalo izquierdos sugestiva de etiología neoplásica.

Resultados: Se completa estudio con RM cerebral que muestra lesión a nivel capsulolenticular izquierdo, tálamo, subtálamo y diencéfalo, alcanzando pedúnculo cerebral de mesencéfalo, con aisladas áreas de captación puntiformes y lineales, imágenes sugestivas de neuroBehçet. Rehistoriando a la paciente, aunque no había presentado úlceras genitales, lesiones oculares ni cutáneas típicas, sí refería úlceras orales y poliartralgias, por lo que se decide inicio de tratamiento con esteroides a altas dosis con buena respuesta clínica. Actualmente, tratamiento crónico esteroideo a bajas dosis con remisión radiológica de lesión parenquimatosa.

Conclusiones: La enfermedad de Behçet es un síndrome inflamatorio crónico y recidivante caracterizado por una vasculitis sistémica. Entre sus manifestaciones clínicas destacan: aftas orales y genitales recurrentes, uveítis, alteraciones cutáneas y poliartralgias. La afectación del sistema nervioso oscila entre 5-60%. Es una complicación poco frecuente con importante morbimortalidad. Puede presentarse como alteración parenquimatosa (20-60%) en forma de lesiones inflamatorias de pequeño tamaño, típicamente en tronco cerebral y ganglios de la base, o como afectación extraparenquimatosa de estructuras vasculares (10-20%), fundamentalmente trombosis de senos venosos. La forma de presentación del neuroBehçet de nuestro caso como lesión encefálica extensa denominada presentación pseudotumoral es infrecuente (1,8%). Se localiza típicamente en región capsulolenticular, tálamo, tronco cerebral, ganglios basales y corteza cerebral. Puede preceder a las manifestaciones mucocutáneas e inducir diagnósticos tardíos. El tratamiento con esteroides e inmunosupresores suele inducir una mejoría significativa tanto clínica como radiológica.

Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.