Introducción: El meningioma oncocítico es una entidad neoplásica cerebral rara con limitada descripción en la literatura, con pronóstico aún por definir en cuanto a comportamiento biológico de la lesión, debido al reducido número de pacientes diagnosticados. Presenta unas características anatomopatológicas características basadas en la presencia de células con amplios citoplasmas eosinófilos y granulares, escasas mitosis y ausencia de necrosis. La inmunohistoquímica revela una positividad fuerte y difusa para vimentina, antígeno de membrana epitelial y anticuerpo antimitocondrial.

Caso clínico: Mujer de 67 años que acude a Urgencias por deterioro funcional con debilidad en miembro inferior distal derecho y cefalea moderada de un mes de evolución. En TC y RM craneal realizadas se observa una lesión sólida extraaxial frontal izquierda con discreto efecto de masa y mínimo edema perilesional. Se realizó craneotomía con resección macroscópica completa de la lesión, la cual presentó un aspecto blando y poco vascularizado, encontrándose parte del tumor adherido a calota con una hiperostosis llamativa. El estudio anatomopatológico fue compatible con meningioma oncocítico. La paciente durante el periodo posquirúrgico evolucionó favorablemente con recuperación de la fuerza y en los controles radiológicos, realizados durante los dos años siguientes, no se observó resto ni recidiva tumoral, encontrándose la paciente asintomática.

Discusión: Los hallazgos patológicos descritos confirman que nuestra paciente presentó un meningioma oncocítico. Entidad con 21 casos descritos en la actualidad, estando por definir el verdadero comportamiento biológico de la lesión a largo plazo, siendo necesarios estudios adicionales que puedan confirmar el comportamiento benigno de esta entidad.